白通加猪胆汁汤

本方加人尿五合、猪胆汁一合。

和合相得，分温再服。无猪胆汁亦可服。

葱辛温而茎白，通肺以行营卫阴阳，故能散邪而通阳气①。率领姜、附，入阳明而止利，入少阴而生脉也。附子生用，亦取其勇气耳。论中不及人尿，而方后反云无猪胆汁亦可服者，以人尿咸寒，直达下焦，亦能止烦除呕矣。

①【临证薪传】

方有执《伤寒论条辨》曰：“用葱白而曰白通者，通其阳则阴自消矣。”联系方名解释葱白功效。柯氏以性味颜色归经注释葱白功效，结论一致。但都未能说清为何使用葱白通阳的道理。考仲景通脉四逆汤下有“面赤者，加葱九茎”，葱即葱白，葱白是针对面赤而用。白通汤用葱白，白通汤证有面赤当“不言自明”。

下利，手足逆冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者死。

下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生；脉不还者死。

此不呕不烦，不须反佐而服白通，外灸少阴及丹田、气海，或可救于万一。