对不同的患者提供有针对性的服务
在社区中,不同阶段的精神疾病需要根据社区精神健康模式进行不同的治疗,需要经过记录、评估、门诊治疗、住院治疗、危机干预及病例管理阶段。医生需要和患有精神疾病的犯人之间形成一种信赖的关系。研究表明,患有精神病的病人对医生越是信赖,医生对病人越是关心、时间越长,病人越是容易接受治疗,效果会更好,这是持久治疗的基本原理,也是社区精神健康中心在治疗精神疾病患者方面最大的优势所在。同时,在社区精神健康中心中,精神疾病患者会和医生签订长期协议,签订协议之后,医生与患者之间会形成较为长期稳固的关系,医生会一直对与其签订协议的患者负责(例如,如果病人没有按照约定时间进行诊疗,医生就会到他们家进行家访)。(https://www.daowen.com)
除对在社区中进行矫正的精神疾病犯人进行治疗以外,对于必须在监狱中服刑的精神疾病犯人同样需要进行相应的康复管理。比如,当患有精神疾病或想要自杀的犯人需要在监狱内治疗时,不能仅仅给他们服用精神药物并将他们在监狱内进行隔离,还需要进行心理方面的康复干预。对于监狱内服刑的精神疾病犯人的精神健康管理,主要包括:对犯人进行必要的精神健康记录与评估,包括自杀风险评估、特殊情况下的精神健康评估[如当犯人处于呼吸困难(或衰弱)或自杀时]。自杀风险评估必须审慎全面地进行,不能只进行形式上的工作。因为如果有工作人员问犯人“你自杀过吗”,大部分犯人都会回答“没有”,因为他们不了解工作人员,并且不想被认为在监狱中属于弱势人群。但如果工作人员受到很好的训练,他们就会很快发现自杀的原因并且会问犯人一系列的问题(如“你死了你觉得没有人会关心你吗”“你是不是觉得生活没有意义了”),这种方式可以让犯人感觉到这些工作人员是真正关心他们的,并且在一定程度上是可以信任的,这就有可能让犯人卸下心理上的防备,坦诚与工作人员进行交流。也就是说,对精神疾病犯人进行相关精神评估时,不能仅仅用一两个简单的问题进行形式上的评估,而是需要由专业的工作人员提出多角度的不同问题,通过与犯人的沟通获取犯人的信任,在此基础上进行真正全面的精神评估。