11.原发性肝癌
（1） HCC（结节型和巨块型）
【超声描述】
肝脏大小如常/增大/缩小（左叶前后径约____cm/mm，右叶上下斜径约_____cm/mm），形态如常/失常，被膜完整平滑/不平滑（可见驼峰征），肝S_____内可见一大小约_____cm/mm×_____cm/mm的低（等/高）回声，不均质回声（结节），边界（不）清晰，形态（不）规则，内回声均匀（不均匀，周围可见低回声晕环）。CDFI：结节内部（周边）可见动脉血流信号，Vmax_____cm/s。RI_____；余肝脏实质回声（不）均匀（增强），肝脏内管状结构（不）清晰，门静脉主干内径约_________cm/mm，门静脉、肝脏静脉受压狭窄（闭塞），走行迂曲，下腔静脉变形，门静脉（肝脏静脉）内可见等（低）回声，大小约_____cm/mm×_____cm/mm，形态规则（不规则），其内可见（未见）血流信号，肝内胆管（不）扩张；第一肝门周围探及多个明显肿大的淋巴结样图像，较大者大小约_____cm/mm×_____cm/mm，纵/横_____，皮髓质分界欠清，淋巴门结构正常/异常（偏移），血流呈门型/边缘型/混合型/未见明显血流信号。
【超声提示】
肝脏实性占位（肝癌可能性大）。
门静脉内异常回声（癌栓可能性大）。
肝门部多发肿大淋巴结。
建议：超声引导下穿刺活检或超声造影进一步诊断。(https://www.daowen.com)
（2） HCC（弥漫型）
【超声描述】
肝脏大小如常/增大/缩小（左叶前后径约_____cm/mm，右叶上下斜径约____cm/mm），形态如常/失常，被膜完整平滑/不平滑，肝脏实质回声弥漫性不均匀，可见粗大斑点状回声，肝脏内管状结构（不）清晰，走行迂曲（变细/消失），门静脉主干内径约_____cm，门静脉内可见等（低）回声充填，大小约_____cm/mm×_____cm/mm，形态规则（不规则），其内可见（未见）血流信号。
【超声提示】
肝脏弥漫性实性占位病变（弥漫性肝癌可能性大）。
门静脉内异常回声（癌栓可能性大）。
建议：超声引导下穿刺活检或超声造影明确诊断。