7.胎儿心脏
（1）正常胎儿超声心动图模板超声测量（常规测量）：
主动脉发自左室：瓣环____mm，升主动脉_____mm，主动脉弓_____mm，降主动脉_____mm。
肺动脉发自右室：瓣环____mm，肺动脉主干____mm，左肺动脉_____mm，右肺动脉____mm。
左心室（左、右径）_____mm（上、下径）_____mm；右心室（左、右径）____mm（上、下径）____mm。
左心房（左、右径）____mm（上、下径）____mm；右心房（左、右径）____mm（上、下径）____mm。
动脉导管_____mm，上腔静脉_____mm，下腔静脉_____mm。
主动脉瓣上Vmax_____cm/s、肺动脉瓣上Vmax____cm/s。
二尖瓣：E峰____cm/s、A峰____cm/s。
三尖瓣：E峰____cm/s、A峰____cm/s。
【超声描述】
心率及节律：检查过程中心率____次/分，节律正常。
胎儿心脏大部分位于左侧胸腔，心尖指向左侧；上、下腔静脉回流入右心房；可见至少2 支肺静脉回流入左心房，左心房通过二尖瓣与左心室相连，右心房通过三尖瓣与右心室相连；心房正位，心室右袢。
左室发出有头臂动脉的主动脉，升主动脉、主动脉弓部、降主动脉连续性好，主动脉弓呈左弓左降；右室发出两支分叉血管的肺动脉；肺动脉位于主动脉左前方，主动脉位于肺动脉右后方，主动脉与肺动脉环抱关系存在，动脉导管可显示；彩色血流示左室血流直接进入主动脉，右室血流直接进入肺动脉。
室间隔未见明显连续中断，十字交叉可见，房间隔上可见卵圆孔，卵圆孔瓣开口向左心房，卵圆孔瓣开放最大幅度_____mm；彩色血流示右房血流通过卵圆孔向左房分流。
各心腔大小及比例未见异常，左、右心室壁厚度未见异常；各瓣膜厚度、弹性及开放幅度未见异常；房室瓣下及半月瓣上未见五彩镶嵌血流，收缩期三尖瓣上探及少量反流信号，束长_____mm，余/各瓣膜未见明显反流。
【超声提示】
胎儿心脏位置未见异常，心房、心室、大血管连接关系未见异常。
胎儿心脏大小、心室壁运动未见异常。
彩色血流示各瓣膜未见明显反流/三尖瓣少量反流（考虑生理性）；心内未见明显异常血流；建议随诊或产前咨询。
说明：胎儿孕_____W____d，已过最佳检查时间/未过最佳检查时间；孕妇腹壁脂肪较厚/适中，图像质量较差/中等/良好；受胎儿体位及孕周影响，部分心血管畸形无法检出，详细说明见《胎儿超声心动图检查知情同意书》。
（2）室间隔缺损
超声测量：见正常胎儿超声心动图模板的常规测量。
【超声描述】
室间隔膜部/膜周部/肌部连续中断，缺损大小为_____mm，彩色血流示室水平双向分流/左向右分流/右向左分流。
【超声提示】
胎儿先天性心脏病，室间隔缺损（膜部/膜周部/肌部），室水平双向分流。
（3）法洛氏四联症
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
膜周部/干下室间隔连续中断，缺损大小_____mm，主动脉增宽前移，骑跨于室间隔之上，骑跨率_____%；肺动脉瓣环、主干内径分别为_____mm、_____mm，收缩期肺动脉瓣上流速_____cm/s；主动脉、肺动脉走形关系正常；彩色血流示室水平双向分流/左向右分流/右向左分流，右室向主动脉分流。
【超声提示】
胎儿先天性心脏病，室间隔缺损（膜部/膜周部/肌部），主动脉骑跨，肺动脉瓣狭窄/肺动脉瓣下狭窄/肺动脉发育不良，考虑法洛氏四联症。
（4）右室双出口
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
膜周部/干下室间隔连续中断，缺损大小_____mm，主动脉增宽前移，骑跨于室间隔之上，骑跨率_____%（或主动脉从右室发出，肺动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率_____%）；肺动脉瓣环处、主干内径分别为_____mm、_____mm，收缩期肺动脉瓣上流速_____cm/s；主动脉、肺动脉走形关系正常（主动脉、肺动脉走形关系异常，肺动脉位于主动脉右/左前方，两者环抱关系消失，呈平行走形）；彩色血流示室水平双向分流/左向右分流/右向左分流，右室向主动脉分流。
【超声提示】
胎儿先天性心脏病，室间隔缺损（膜部/膜周部/肌部），主动脉骑跨，肺动脉瓣狭窄/肺动脉瓣下狭窄/肺动脉发育不良，考虑右室双出口。
（5）大动脉转位
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
肝、脾位置正常（或肝、脾位置反位），下腔静脉位于腹主动脉右侧/左侧，心脏位置大部分位于左侧胸腔/右侧胸腔；心房正位/反位；心室右袢/左袢；主动脉连接于左室/右室，肺动脉连接于左室/右室；室间隔连续完整（或膜周部/干下室间隔连续中断，缺损大小____mm）；肺动脉瓣环处、主干内径分别为_____mm、_____mm；主动脉、肺动脉走形关系正常。
【超声提示】
胎儿先天性心脏病，心脏位置正常/异常（右位心/镜面右位心/右旋心等）。
完全型大动脉转位/矫正型大动脉转位/部分型大动脉转位（分型：SDD/ILL/IDD等）。
室间隔缺损（膜部/膜周部/肌部），主动脉骑跨，肺动脉瓣狭窄/肺动脉瓣下狭窄/肺动脉发育不良。
（6）左心发育不良综合征
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
心房正位，心室右袢；左室萎缩，大小_____mm；可探及二尖瓣启闭运动/未探及二尖瓣启闭运动；主动脉内径变细，未探及主动脉瓣启闭运动；彩色血流示主动脉弓血流为动脉导管逆向灌注。
【超声提示】
左室发育不良综合征（左室萎缩、主动脉发育不良、动脉导管向主动脉弓逆向灌注）。
（7）主动脉瓣狭窄/主动脉主干缩窄/主动脉弓缩窄/主动脉弓离断
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
主动脉狭窄/离断的位置、范围，狭窄处内径为____mm，血流速度Vmax_____cm/s（主动脉弓离断的位置）。
【超声提示】
主动脉瓣狭窄/主动脉主干缩窄/主动脉弓缩窄/主动脉弓离断（分型）。
（8）肺动脉瓣狭窄/肺动脉瓣下狭窄/肺动脉主干狭窄/肺动脉起源异常
超声测量：见常规测量。
【超声描述】(https://www.daowen.com)
描述狭窄的位置、范围和程度，狭窄处内径为_____mm，测量狭窄处的血流速度Vmax____cm/s，肺动脉发育情况，以便评价预后。
【超声提示】
肺动脉瓣狭窄/肺动脉瓣下狭窄/肺动脉主干狭窄/肺动脉起源异常。
（9）冠状动脉心室漏/冠状动脉起源异常
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
病变冠状动脉的起源、内径、血流方向，漏入心室的位置，异常血流束的束宽、血流速度、频谱形态等信息。
【超声提示】
冠状动脉心室漏/冠状动脉起源异常。
（10）卵圆孔开放受限/早闭
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
卵圆孔的大小_____mm、卵圆孔瓣开放幅度_____mm，彩色血流是否通过及通过的束宽、血流速度Vmax_____cm/s，右心扩大。
【超声提示】
卵圆孔开放受限/早闭。
（11）动脉导管狭窄/早闭/缺如
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
动脉导管及测量动脉导管的内径_____mm、血流速度Vmax_____cm/s，判断是否狭窄，血流通过情况。
【超声提示】
动脉导管狭窄/早闭/缺如。
（12）静脉导管狭窄/缺如
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
静脉导管内径____mm、测量不同心动周期的流速Vmax____cm/s，频谱形态是否正常，α波是否反向。
【超声提示】
静脉导管狭窄/缺如。
（13）心律失常
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
判断心律失常的类型，心脏的大小、瓣膜是否有反流及严重程度等。
【超声提示】
心律失常/房性早搏/室性早搏等。
（14）单纯心脏扩大
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
左/右心扩大，扩大的程度，二尖瓣及三尖瓣启闭是否正常，主动脉及肺动脉连接及内径是否正常。
【超声提示】
左/右心扩大，考虑心脏扩大的病因。
（15）单纯瓣膜反流
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
量化评价反流的严重程度，反流束束长____cm、面积_____cm²，分析可能出现的原因。
【超声提示】
二/三尖瓣反流（轻/中/重度），报出倾向性的诊断：生理性/发育异常。
（16）右位/双主动脉弓
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
主动脉弓的走形是否为双主动脉弓，主动脉弓的内径及分支，主动脉弓与气管、食管的关系，是否合并其他心内畸形等。
【超声提示】
右位/双主动脉弓。
（17）永存左上腔静脉/左（右）锁骨下动脉迷走
超声测量：见常规测量。
【超声描述】
异常血管的走形、起始及汇入的位置，内径_____mm，描述血流方向及频谱形态（判断是动脉还是静脉）。
【超声提示】
位置的异常结构，考虑永存左上腔静脉/左（右）锁骨下动脉迷走。
附件：胎儿超声心动图检查知情同意书。
胎儿超声心动图检查知情同意书
