六、注意事项

（1）如果无脉搏血氧监测，在开始插管的同时行20秒计时。如果在该段时间内未完成操作，中止操作，在重新尝试操作前给予高流量氧气。

（2）如有脉搏血氧监测，血氧饱和度用以指导尝试插管的时程。应确定在开始插管前无明显低氧；操作中如血氧饱和度低于90%应停止操作。

（3）操作中，当抬起气管插管时，操作者视线不应离开喉镜视野；否则会导致导管进入食管而不是气管。

（4）显示声带：在成年患者，如果看不到声带，可用BURP手法（助手于喉头左侧施压，方向为向背、向头、向右侧）。如仍不能显示，可改变患者体位或换用不同大小或类型的镜片。

（5）小心不要将喉镜向前或向后摆动，这可导致牙齿或软组织损伤。只要通过口或喉咽气管及复苏气囊能实施有效通气，操作失败后就有时间再想办法。

（6）气管插管需要专门的训练，操作不熟练者最好有有经验者在旁助战，尤其对合并多种临床情况的危重病患者。需要气管插管训练及技能，因插管要求在20秒之内完成。

（段奥凇）