一、适应证
(1)新发不明原因腹腔积液应行腹穿以助诊断。
(2)已有腹腔积液但怀疑自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者也应行诊断性腹穿。SBP在腹腔积液患者中常见且危及生命;临床表现包括发热、腹痛、神志改变、肾功能恶化、白细胞增多、酸中毒、消化道出血、脓毒症甚至休克。另外,一些专家建议对已有肝硬化及腹腔积液患者应定期行监测性腹腔积液穿刺,因SBP在这些患者中也不少见。
(3)大量腹腔积液、腹腔压力高的患者行腹腔积液穿刺引流可缓解患者不适及呼吸不畅。