性传播疾病诊治工作的道德规范

一、性传播疾病诊治 工作的道德规范

(一)性病患者的特点

1.传染性强,危害公众健康

性病是传染疾病,其病原体具有很强的传染性,主要通过性接触传播,危害公众的健康。性生活是家庭夫妻关系的重要组成部分,当夫妻有一方患上性病时,极易传染给对方。性病还有明显的高危人群,如嫖娼卖淫、流氓犯罪、同性恋、性关系混乱等人群发病概率高,其流行难以控制。因此,性病对个人、家庭和社会都会带来极为不利的影响。

2.隐秘性强,容易误诊误治

与性行为相伴的性病属于个人隐私,由于人的性行为本身带有隐秘性,患者由于缺少卫生保健常识在就诊过程中往往会避而不谈,导致性病的传播也往往带有隐秘性,不像一般传染病那样易被发现和主动预防。一些因性关系混乱或不道德行为而染上性病的患者讳疾忌医,不愿或不敢去正规医院就诊,容易误诊误治,延误有利治疗时机,导致病情加重,增加后期治疗难度。

3.心理、社会压力较大

性病患者如因不道德性行为而染病,社会往往会给予其极大的道德与舆论压力,有的还会面临家庭破裂的危险。患者自身既担心治疗的时间、费用、后遗症问题,又担心病情暴露丢面子,担心疾病传染给家人,其内心往往充满恐惧、羞愧、内疚自责、敏感多疑、焦虑不安等,被动受害的性病患者同样也会承受很大的心理与社会压力。

(二)性病诊疗的道德规范

1.尊重性病患者,消除心理顾虑(https://www.daowen.com)

医务人员应当认识到无论患者患病原因如何,患者都是性病受害者,不应为性病本身负责。性病患者具有隐秘性强及心理压力大的特点。医务人员对待性病患者,应该与普通患者一视同仁,尊重他们的人格,维护其自尊心,热情礼貌,耐心周到,以消除其心理顾虑,使其主动配合检查治疗。

2.注重健康教育,预防性病传播

医务人员应遵循传染病科治疗的道德要求,并采取科学的防治措施,性病是可防可治的,医务人员在性病防治过程中,不仅要对患者负责,也要对全社会的卫生保健负责。医务人员在诊疗工作中应积极建议患者通知其性伴侣到医院就诊排查,同时积极开展有关性病防治的健康教育,宣传健康的性观念和性道德,使患者了解预防性病传播的科学方法并采取有效措施,防止反复传染造成病情恶化或拖延。

3.保护患者隐私,保守病情秘密

在性病诊疗中,医务人员应尤其注意保护患者隐私,严格遵守操作规程,采取必要的回避措施,并尽量减少检查部位的非必要暴露。在检查异性患者时应有与患者性别一致的医务人员在场,教学医院组织教学实习时要先征得患者同意。为患者保守秘密是医务人员的基本道德义务,在性病的诊疗中也不例外,即不将患者的病情资料和诊断向社会其他人员扩散,有利于医患互信。但是,为患者保密是有前提的,即不能危害他人和公众的利益。在性病患者的诊疗工作中,正确处理保密与维护公众和他人利益之间的矛盾,是检验医务人员道德水平的重要标志。医务人员不得向无关人员泄露性病患者的疾病资料,但是,医务人员必须向防疫部门报告新的疫情,为社会防止性病的传播提供准确的信息资料。

(三)艾滋病防控中的道德规范

艾滋病(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)是一种过滤病毒引起的疾病。艾滋病毒破坏人体的自然免疫功能,使人对于各种异常变化以及危及生命的疾病失去抵御能力,数年后可能使部分感染者因抵抗疾病的能力极度下降而死于机会性感染和恶性肿瘤。它的传播途径包括:性传播、血液传播、母婴传播、医源性传播。由于还没有根治艾滋病的药物和方法,主要是依靠预防来控制艾滋病的发生和传播,因此对从事该工作的人员的职业道德要求特别严格:

1.对社会负责,不瞒报艾滋病的发生

艾滋病是一种全球性的传染病,它的发生常常不以人的意志为转移。一个地区一旦发现有艾滋病患者,应及时向有关部门报告,切忌知情不报、隐瞒艾滋病的行为。因为这样做只会加速艾滋病的传播,是一种对社会不负责任和缺乏社会公德的表现,而及时报告艾滋病的发生情况,才能得到政府的重视,加强对艾滋病的防治,严格控制艾滋病的继续传播。

2.加强宣传,预防艾滋病

艾滋病是可以预防的,医务人员要深入到艾滋病的高发地区,向高危人群宣传艾滋病的病因、传播途径、临床表现和危害,教育群众自觉与艾滋病做斗争。在宣传过程中,要正确全面向人民群众宣传艾滋病的预防知识,重视艾滋病的社会危害性,克服片面宣传艾滋病的致死性。

3.重视卫生资源的合理分配

中国的艾滋病感染者有不少发生在贫困地区,感染的深层原因是贫困。由于贫困导致卖血、不去正规医院就诊等,都有可能成为艾滋病传染的途径。被感染后的患者会越来越穷,越穷越导致社会的孤立,越不能及时得到社会的照顾。为此,要重视对贫困地区的卫生资金投入,免费为农民提供完善的防治艾滋病医疗服务措施和对艾滋病地区的卫生人力和财力的投入。

4.尊重艾滋病患者应有的权利

尊重他们的人格和公民应享有的一切权利,为他们创造一个平等、宽容、负责、不歧视的社会风尚和伦理环境。为患者保密,不随便透漏他们的病情,避免社会给予他们歧视。医务人员要积极采取能为患者减轻症状、痛苦的治疗措施,延缓他们的生命过程,提高他们的生命质量。

5.关怀患者,保护自己

医务人员在为艾滋病患者提供良好医疗服务措施的同时,也要关注患者的心理变化,开展心理治疗和心理护理,帮助他们重树生活的信心和战胜疾病的勇气。时刻关心患者的生活起居和治疗后的效果与反应。同时,医务人员更要注意自己的防护,防止医源性感染传播可能给自己带来的危害。谨防艾滋病的医源性感染既对医务人员自身有利,也对患者和社会有利,是一种对社会负责的道德责任感。