器官移植的发展

器官移植是人类关于自身生命科学的伟大成果之一，也是医学高科技发展的成果之一。大概经历了幻想传说时期、实验探索时期和临床应用时期。

远古传说中就有了许多的器官移植的想象：在西方，《创世纪》中有用亚当肋骨创造夏娃的传说；在东方，古代文献《列子》中也有神医扁鹊给鲁、赵二人做心脏互换手术，二人均痊愈回家的故事。那时，人们就已经意识到，部分组织或个别生命重要器官丧失功能可能就会导致个体健康或生命不能维持，由此产生器官移植的想法。从广义上来说，最早的器官移植可以追溯到公元前600年，古印度的外科医师用从病人手臂上取下的皮肤重整鼻子，这实质上是一种自体组织移植技术，它也成为当代器官移植的先驱。考古学证实，在埃及、希腊、罗马、印度和中国均有零星的牙齿移植的记载。文艺复兴时期，已有下肢移植的记录。

19世纪的欧洲，人们为了实现用新的器官替换功能衰竭器官的愿望，开始进行器官移植的实验研究。一些外科医生也证实了某些组织和器官移植的动物移植实验，实际上属于种植，即将器官切成小块或者薄片植入体内。此外，还有皮肤、肌腱、神经、软骨等的移植。但因为当时的移植不吻合血管，所以事实上移植难以存活。(https://www.daowen.com)

1954年，默里（1917—1984年）在一对孪生儿之间进行了肾移植，移植后肾脏立刻发挥其功能。这是临床移植首次成功的案例，也成为人体器官移植划时代的标志。在临床肾移植的带领下，20世纪60年代陆续开展了人类各种同种器官移植。具有代表性的有：1963年哈迪（1918—2003年）的肺移植，1964年哈迪实施异种（猩猩）心脏原位移植，1967年巴拉德（1922—2001年）的心脏移植，1980年莱西、科斯坦罗夫斯凯的胰岛移植等，都取得了成功。

近年来，尤其是近30年，由于与器官移植相关的免疫抑制剂、组织配型、器官保存技术的改进和外科手术等的突破性发展，使得几乎所有器官都可以移植，也促使器官移植成为标准的外科疗法，器官移植挽救了成千上万人的生命。但移植外科创造奇迹的同时，也带来了令人困扰的问题：对可供移植的器官的需要严重地和长期地超过供应；费用昂贵，许多人无力支付器官移植及其相关的费用。这些问题都同伦理密切相关。