分类系统的基本结构和分类原则建立和发展
1.科学性考虑
1）健康状况自然分类性质的分类思想创新
分类指的是依据事物特征对事物类别进行区分。分类要遵循分类学的原理和方法，最初，分类更多依据的是自然科学的原理、性质，之后自然科学逐渐发展、延伸，出现了社会科学、思维科学、行为科学，所以分类要遵循更多科学原理。而科学就是整理事实，从中发现规律，得出结论，但是仅遵循科学原理进行分类的方法，具有时代局限性，分类的时候还应该思考事物的第一性原理。基于此种考量，应该重新建立自然分类。进行自然分类时，应遵循事物发展的自然规律（即天象、地理等规律）、历史规律、社会规律，以及事物的内在规律，事物在某一阶段上的规律等。
2）分类开发的总体指导思想和各部分指导思想
健康诊疗医学-生命活动系统论MK-LAST认为：人生就是一部个体生命活动的发展史，个体生命活动系统的三大子系统的一体化运动，其实只是宇宙时空中一种复杂而奇迹般物质——生命体“人”短暂的生存过程。人的生命活动，其本质是一个复杂巨系统——在其“生存期—寿命长度内”的时间轴上，所进行的“产生、发展、死亡”的运动。
这个复杂巨系统可以看作三大子系统和四大部分，分别是身体系统，对应结构和功能部分；生存系统，有生活和行为两部分；环境因素相互作用系统，对应环境因素部分。
人作为一个有生命特质的实体（即生命体），其生命活动是一种完整的系统，基于这种完整系统来分类描述其中的健康情况，就是生命活动的系统性整体健康。基于生命活动背景，人的系统性整体健康情况，可以用三大子系统和四大部分的成分的分类来表述。
第一子系统为身体系统，对应的是F结构部分和功能部分。
身体的元素构成、各层级单位的内在结构、整体的系统组成，形成了人体的物质和精神功能。所谓物质功能就是生命物质（生物体）的生理功能，所谓精神功能就是以灵智为特征的功能，大家习惯上称之为“心理功能”。
第二子系统为生存活动行为系统，对应的是L生活部分和B活动行为部分。
饮食、运动睡眠和其他一般个人生活、家庭、工作、人际、其他社会生活等分领域生活方式和生活情况是生活部分。
知识素养、能力素养、思维/情感/意识/语言/身体基本动作等构成的基本行为、活动参与行为等，构成了人的活动行为，即行为部分。
第三子系统是环境因素作用系统，对应的是E环境部分。
个体的人以至人类，都生活在自然环境中，自然环境是最大边界环境，其后从大到小依次排列的环境因素还包括生态环境、社会环境、市场环境、态度氛围、支持和联系、物品技术和资源条件等环境因素。
3）如何设计分类的内容结构
人类科学的三大领域：思维科学、社会科学和自然科学。思维科学主要研究3类思维，其中的抽象思维是用概念和逻辑进行的思维，这种思维是灵感思维的工具和基础，对人类的智慧发展至关重要。
分类就是对词语概念元素的标准化描述的组织和梳理界定。概念（分类元素）知识包括7个元素，以“活动”概念为例，分别是：
（1）领域，对活动领域的界定，可以限定在以人类（个人或集体）为实体的“社会主题”领域，也可以是以个人为实体的健康和健康干预主题领域等。
（2）属性，概念本身是知识属性，是人类对客观世界规律和现象的反映情况。
（3）定义，人的生命活动，就是人（实体）以“健康生存目的和生命意义”为主题，而具有的功能运行、生存活动、行动表现与环境因素相互作用等情况的总和。
（4）编码，如MK-CFB的Bk成分中的“活动”，即活动（概念）知识，编码为：Bk100。
（5）范围，如MK-CFB的Bk成分中的“活动”（Bk100），是人类生命健康领域的活动概念。包括：①任何一个活着的人（暂定为个体范围）；②身体系统内部（分子层、亚细胞层、细胞层、组织层、器官层、部分层等各层级结构单元）功能（运行）情况；③生存活动的主题子领域活动“方式”与“状况”；④主题行动表现；⑤环境因素相互作用情况。
（6）局限性，个体的活动概念局限性，即个体对活动概念元素的知识素养水平情况，与参考标准的比较差异。
（7）限定值，个体活动概念知识的限定值“水平”，可以表述为0。
学会了分类的基本概念，掌握相关的活动学知识，就可以在日常的工作和生活中运用活动学概念的7个要素，对自己的活动内容进行规划和分析，提高活动的效率。
CFB分类按照等级图示进行组织，以下是其结构分类原则：
（1）身体系统、生存系统、环境因素相互作用系统3种子系统、4部分彼此相互独立进行分类。因此，一个术语包括一种部分下就不会在另一种部分下出现。
（2）在每种部分内，类目按照干、枝、叶的方式排列，因此下一级类目是享有上一级类目成员的属性。
（3）同一级水平上没有2个类目享有完全相同的属性。(https://www.daowen.com)
图3 CFB健康分类结构
4）如何建立分类的编码系统
MK-CFB试图对不同的健康状况进行编码。进行条理性的识别，FBLE四大成员，为这些匹配适宜的编码，形成结构和层级的合理性，以至于能够一直持续地发展。
2.应用目的考虑——医学观（认识论/方法论）
1）关于医学思想的概念研究
疾病诊断、疾病治疗、疾病预防的医学思想，是沿袭了数千年的人类医学思想，本书作者将其定义为疾病医学思想（thoughts of disease medicine，DMT）。
疾病是人类对“一类特指的异常健康情况”的概念命题，这种特指异常健康情况最初是从最直观的感受出发，而后在ICD的创立和发展中被固化成“带有集合特征的特别属性的定性判断”，如“非胰岛素依赖型糖尿病E11”的诊断，是断定一位患者达到了“非胰岛素依赖型糖尿病E11”的诊断标准，可以被定性为“患有非胰岛素依赖型糖尿病E11”的患者，由此和传统的药物干预疗法接轨，进入疾病医学模式的业务循环。
医学的诊疗学具有行动学的基本特征，从行动学第一性原理出发，医学的诊断学不应将医学行动的第一大步骤固化在“定性”判断上，尤其是将“非胰岛素依赖型糖尿病E11”这样的“带有糖代谢紊乱的异常健康情况集合特征属性的定性判断”作为医学干预行动的起始步骤，这显然不符合简单化、具体化、动态化和即时性描述异常健康情况以指导有效的医学手段干预的行动逻辑。
鉴于上述行动学逻辑问题的发现，提出基于健康情况的概念命题而进行健康分类创新的观点，开展分类研究，提出生命活动系统性健康的健康观，形成CFB健康分类的核心思想。
指导CFB开发的健康分类思想，是以全部健康情况的医学诊断为基础，为各类健康干预方法和手段提供精准制导方式的动态化指引，继承临床医学和预防医学中对严重疾病情况和特别健康危险倾向的医学病情诊断成果，形成了特征鲜明的健康诊疗医学思想（medical thought of health diagnosis and treatment，HDTMT）。这2种医学思想与其相应的理论技术研究和市场业务应用分别构成了各自的思想和技术体系，即疾病医学思想体系（ideological system of disease medicine，DMIS）和健康诊疗医学思想和技术体系（ideological system of health diagnosis and treatment medicine，HDTM/IS）。
疾病医学思想（DMT）已经根深蒂固地植入人们的意识中，其间的不断进步和发展带来了现代医学文明，促进了人类健康事业的巨大发展，但时至今日也在一定程度上禁锢了疾病概念之外的医学发展。截至目前，在非疾病主题的诊疗行动方面（即诊疗行动的目的性、诊断的概念分类、治疗和干预的诊断指导、治疗和干预的执行和评估等），人类医学一直未能走出疾病诊断的独木桥，由此导致的后续诊疗行动、治疗和干预业务，长期徘徊在一个固化的领域，即以疾病结局为终点的医疗活动效果、效率、效益、业务模式评估思想，这样的医学思想禁锢亟须在思维科学层面上予以突破，而概念的重新定义是基础，以一种新思想下的新概念换个角度描述健康情况，医学将会迎来更大的发展。
基于上述的医学思想体系假说，健康诊疗医学走入生命科学、社会科学和思维科学的交叉领域，开启了三大领域科学规律在人类医学工程学中的转化和应用研究，从系统论的角度开启健康医学思想体系的健康分类研究，形成了CFB。
图4 CFB分类思想和医学模式发展观
2）健康医学思想的健康观
在上述研究中发现，现代医学对人体功能和结构的分类，与生命科学研究所揭示的规律存在矛盾，比如消化系统的概念，不能准确和真实地反映身体系统在与外界环境交换能量和营养物质的这一子系统的核心功能属性，消化只是手段，摄入才是目的，以摄入为目的的主要动作和作用，是这个系统功能活动的主要矛盾。由于采用消化系统的概念，在完整概括和分类这一系统的各级概念时，必然地错失了这个子系统的核心属性，从而让这个系统的功能无法得到科学的分类。
在上述研究中还发现，从思维科学的角度看，现代医学对疾病的概念分类源于医学史早期阶段所形成的形象思维，即从症状和表现的现象开始，描述出健康异常的情况，进而在解剖学和组织学的基础上揭示所谓“病理生理和过程机制”，这种思维与生命科学所揭示的人体系统结构和功能运行规律和发展规律的逻辑思维存在诸多的差异。由形象思维上升到逻辑思维，是人类对健康分类发展的基本规律，而当前WHO-FIC分类家族中的ICD分类，不能真实反映生命科学所揭示的身体系统生命活动的过程规律，因此在严格意义上来看，许多方面存在现象思维而非逻辑思维的应用。
由于上述对生命活动系统性方面的认识不足，导致了疾病分类和生命科学所揭示的生命活动规律和进化发展的演变规律，存在一定程度上的矛盾，进而导致这一分类的发展遭遇瓶颈，无法准确和更为具体地反映健康状况和健康现象，进而在指导预防和治疗的医学行动中，难以形成更加有效和简单的效能和效益，且不利于日常的个体主动健康行动，因此，针对这一分类的不足而开启新的分类，对人类医学思想的发展意义重大。
3）研发和实践的历程
基于上述思想，MK-MRI从2012年开始进行理论和实践相结合的医学思想和业务理论创新探索，开启了针对医院临床营养学科建设的咨询业务，旨在通过在公立医院里，探索建立针对住院患者的营养诊断，一种非疾病诊断的新型诊断技术和相应的业务支撑体系，实现非疾病诊断思想的突破，经过8年的实践，取得了重大的进展和一系列的突破。
从2012年起步的“营养诊疗学科建设解决方案”（CNDT-DCS）业务实践，起步之初，MK-MRI在国内率先引入美国AND的IDNT分类，并借此作为营养诊断的术语基础，进行临床营养业务的创新发展；其后在研究与实践中发现，IDNT中所涉及的营养诊断以摄入问题为核心，有限的一些身体功能问题远远不能包含人体摄入系统功能的一般问题，有限的行为问题和环境因素问题也远远不能包含人类在营养生活方式中的问题以及饮食营养活动中的种种行为问题。
WHO的FIC分类家族包含ICD、ICF、ICHI等分类家庭，但只有ICD被应用于诊断，这些诊断的结论形成被限制在具有临床医生资质者的范围。ICF虽然是身体功能分类，但其作用是界定残障等级和ICHI的干预目的轴，并不适合应用在诊疗行动的诊断步骤中。
进入21世纪以来，人类疾病谱发生了巨大的改变。非感染性慢性疾病呈暴发性的流行趋势，而其中最大的病因，被归结为生活方式行为病。然而，当前的医学思想和概念分类中，尚缺乏对生活方式和行为的诊断概念和诊疗思想，教育和咨询虽然被列入医学非药物的干预方法手段中，但并未设计与之配套的诊断步骤，仅仅作为疾病治疗中相关生活方式行为问题的应对措施，独立于疾病诊疗活动之外的生活方式和行为诊疗行动和主题活动，在思想上业务体系上都是不完整的。
诊疗行动是医学领域中解决健康问题的主题行动，主题即目的，诊断即是解析并描述此目的达成障碍的健康问题，是主题行动的第一步骤，治疗和干预则是在第一步骤基础上，以诊断所描述的健康问题为指导，应用干预治疗方法、手段和策略措施，来使问题得以解决的步骤。在疾病诊断思维下，医学领域的诊疗主题行动内容被牢牢地限制在疾病思想中，形成非病而不进行诊疗主题行动的怪圈，最终让生活方式和行为问题长期逍遥。
对于生活方式和行为问题，现代医学并未在人的生命活动系统层面上阐明其在健康问题分类中的本质属性，疾病思想中，行为被狭隘地理解为心理活动功能的一个分支，行为属于心理学范畴。MK-MRI的分类研究专家组认为，这种狭隘的认识反映了医学思想未能和生命科学与时俱进地共同发展。疾病医学思想中，行为问题一般会被纳入精神心理类疾病的症状和表现范畴，因此，无法形成独立于心理功能疾病概念之外的行为诊断。生活方式和生活状况，动作、行动和活动表现，知识、态度、技能、习惯以及环境因素的影响等，这些问题是客观存在的，它影响着个体在其健康问题发生时的主体行动，影响着自身康复力量的发挥，决定着治疗干预活动中的主体效能，然因行为概念和疾病思想的限制，这些问题会被列为疾病的相关因素，从而丧失进驻医学主题诊疗行动的领域。
疾病是以症候群为起点，基于病理改变而描述健康状况异常的一种概念和逻辑思维，因此是一种医学思想。然而，身体系统的功能，损伤和其他异常情况的改变随时都在发生，因此人体的功能问题是长期性地客观存在。疾病概念和健康概念之间，还有一个中间地带，这个地带里，既有生活方式和行为类健康问题，也有身体功能和结构类健康问题，理论上所有这些问题都是时时刻刻发生在每个人身上的普遍性健康问题，但能够被诊断为疾病的比例却很小，发病率是该病在人群中的比率，一般都不会太高，但与疾病对应的健康问题的发生率几乎是100％。现代医学的疾病概念和思维模式，将健康完好状态与疾病之间的中间地带里的健康问题称为危险因素，医学诊断在这个领域一般仅仅发现和评定问题，但却不能发起以指导干预行动的诊断描述作用为目的，由此可见，医学诊断被习惯性地设定为以疾病诊断为目的，而非以健康诊断为目的，以指导药物和手术治疗为目的，而非用于指导主体行动方向、支持主体主动行动效能和行为。
MK-MRI观察发现了上述医学思想受困于疾病思维的现象，进一步看到当前所有的规范化开展的医疗和健康干预活动（不包括那些松散的、形式上的、非标准化业务模式的活动），都未能以非疾病的功能问题、生活方式和行为问题作为诊疗行动的内容主题。这种疾病诊断指导干预行动的业务思维，导致“非疾病类功能、生活方式、行为、环境因素等诊断无从产生”，从而让人类医学的进步和发展，长期停留在干预方行动主导的局面，个体的主体行动和主体效能无法获得有力支持，进而让日常化的功能和行为干预技术和产品的发展也迷失了方向，业务品类的发展严重不足，发展速度严重滞后于人类的科技进步。
基于上述背景，MK-MRI认为，慢性病的生活方式病因所导致的人类现代医学困局，是由疾病概念主导并排他性的医学诊断思想所决定的。
基于这一论断假说，MK-MRI决定开发一套独立于WHO-FIC健康分类家族这种疾病诊断思想的功能行为健康分类，以支持非疾病的功能问题、生活方式问题、生活状况问题（如营养问题）、行为问题、环境因素问题等方面的医学诊断理论和技术发展，支持功能行为诊疗学、健康干预活动学、主动健康行动干预学等相关医学理论和技术的创新发展，支持业务模式的创新发展。这种独立于WHO-FIC健康分类家族的疾病诊断思想的功能行为健康分类，就是MK-CFB健康分类家庭。
