健康问题治疗学的学科创建
基于CFB健康分类的范围和CFB健康诊断结论,健康问题的治疗学需要突破疾病治疗学的局限。
治疗是继诊断之后的医学服务中的第二步任务,诊断将问题明确,治疗则是在问题明确的基础上,采用适当的疗法来解决问题。从治疗学的逻辑上来讲,治疗的目的是消除诊断步骤所明确的问题,而疗法则是基于治疗目的的手段,通常这种手段要为目的服务,在CFB诊断所明确的问题中,一般会包含问题、原因和表现,即P(E+S),如果同时有多个问题的诊断,则会出现P1(E+S)、P2(E+S)、P3(E+S)、…等情况,这时,疗法的应用则需要去有针对性地设计,这一步骤就是疗法方针设定。
由于CFB诊断中所明确的健康状况问题中,通常都会包含身心功能类健康状况、生活类健康状况、活动行为类健康状况和环境因素类状况等,因此,健康问题的治疗学的手段一定是多种疗法的组合,这其中教育和宣传是一种基本疗法,培训、教练、训练、辅导、支持和帮助、环境改造咨询等统称为咨询疗法也是一种基本疗法,而饮食营养、运动睡眠、人际社会等方面的生活调适则被称为生活疗法,将作为健康问题解决的主要疗法,而传统的药物、手术、理疗和其他医学手段将通过协调治疗方式来解决CFB健康问题,因此被称为协调疗法。上述四大类疗法统称为健康诊疗医学的四大治疗学方法。(https://www.daowen.com)
需要强调的是,健康诊疗医学倡导大众对自身健康问题的自助诊断和解决,倡导医学职能要向支持这种自助诊疗行动方向进行转变,最终形成一般健康问题的人人自助医学模式。另外,健康诊疗医学强调功能和行为“未病”干预,针对一般心理功能问题和生理功能问题这样的“未病”问题诊断,主要通过心理功能锻炼和生理功能锻炼治疗,因此需要大力发展基于“心育+体育”锻炼行动的教练咨询干预,尤其是“心育锻炼”疗法,将作为咨询治疗学的重要创新方向,形成崭新的治疗学发展。
结合CFB的五大技术特征:①动态变化特征;②简单问题自然分类可精准特征;③生命系统内问题发生和改变归因特征、表现特征;④主体自助应用支持特征;⑤诊断过程和结果形成中主体参与的心理认知疗法特征;健康问题治疗学需要面对一个诊断中所包含的不同性质的多靶点问题,也要面临多个问题同时同期诊断的问题,因此,健康问题治疗学和疾病治疗学有巨大的差异。治疗方案和计划的制订是健康问题治疗学的第一步,疗法实施和任务质量管控则是第二步,疗效评估和治疗行动改进则是第三步。对于疗法及其产品的研究和创新发展,是治疗学的又一个领域,结合健康诊疗医学的“未来医学是一种大众迈向健康的方法工具”观点,健康问题治疗学的创建、研究和发展都应有大众自助应用的方法学特征。