二、建立合理的目标
1.目标设定原则
1)基于健康诊疗医学范式,确定3项价值主张
(1)大众医学行动行为养成主张:全病程院后居家干预活动规范化开展的医学行动基本条件建立;客户端医学行动任务条件建立;客户端医学行动行为持续养成的服务提供。
(2)全方位动态精准诊疗的基本医疗服务建立主张:功能+生活状况(营养摄入)+活动行为(医学行为)动态化连续性精准诊断(自助式)业务开展;基于当期诊断靶点的“生活/行为/传统医学疗法”综合治疗+一诊一疗诊疗循环(每1~4周诊疗循环1次)业务提供。
(3)干预活动价值主张:全程干预活动信息记录系统(EHIAR)应用;全程诊疗行动统一指挥,基于EHIAR的指令,指令执行规范,执行检查,执行评估的PDCA管理;在适宜产业互联网业务平台上的活动业务方案标准化;适合客户端与医疗方共同使用的医学行动操作系统;活动开展过程的线上线下统一指挥和远程协作的业务质量管理规范。
2)基于系统性思维而设立符合逻辑的干预活动目标(https://www.daowen.com)
(1)主要目标:摄入功能残障代偿风险。
(2)次要目标:能量和蛋白质摄入不足风险。
(3)条件性目标:业务开展的行为障碍。
2.目标设定
在目标设定原则指导下,进行目标设定。