1. 牙面清洁
窝沟封闭的操作不需要去除牙体组织，但需要将牙面上窝沟点隙内的碎屑、菌斑等尽可能清除干净，以利于封闭剂的流入。可以采用的牙面处理方法有：低速杯刷法、窝沟釉质成形术、空气喷磨法、超声预备等。
低速杯刷法是采用杯状毛刷蘸取清洁剂（图2-4），使用慢速手机清洁牙面窝沟及点隙，这是临床上较为常用的牙面清洁方法。但体外研究表明，这一方法不能彻底去除窝沟底部的沉积物，尤其是深窄的窝沟，影响封闭的效能[2]。
使用小号的球钻（图2-5），通过机械磨除部分釉质的方法扩大窝沟的开口，清除窝沟底部的菌斑和食物残渣，称之为窝沟釉质成形术[3]。处理后的窝沟底部变得更加平坦，有利于封闭剂的流入，并且釉质表面得到了改性，能够显著地减少微渗漏。但釉质成形需要磨除一定的牙体组织，技术敏感性高，增加操作时间，不易被患者接受[4-5]。(https://www.daowen.com)
空气喷磨法是采用特殊的设备，通过高速运动喷出的微粒磨除窝沟的狭窄部分，清洁窝沟点隙。这一方法操作复杂，在窝沟封闭的临床治疗中尚未广泛使用。
超声预备是使用超声工作机头在高频振荡以及液体冲洗的作用下清洁窝沟。但超声工作尖（图2-6）较粗，不能深入窝沟底部，清洁效能有限。
