传统的治疗方法及其局限性

在龋齿治疗中，最常用的方法主要依赖高速旋转的器械，例如涡轮手机和车针，去除病变组织并制备窝洞。尽管这种传统的去腐方法被视为“金标准”，但不可否认的是其存在很多局限性。首先，机械操作时的压力、器械摩擦产生的热、冷却过程造成的脱水等因素均可能对牙髓牙本质复合体，尤其是牙髓组织，造成不可逆的损伤[3]。有研究表明，高速旋转器械产生并传导的热量可使温度由37.4℃上升至少20℃[4-5]。其次，传统方法中器械操作的精准性及去腐深度的标准把控均存在一定争议，可能导致丧失过多健康牙体组织[6]，甚至当龋损侵犯至牙本质深层近髓处，可大大增加意外露髓的风险[7]。此外，高速旋转器械操作通常可造成患者不同程度的牙科焦虑与不适，特别是儿童[8-9]。虽然成熟的局部麻醉技术可以显著缓解患者在诊疗过程中的疼痛不适，但传统去腐备洞操作中的机械噪音与振动仍然可能让一部分患者感到无法接受，产生焦虑不安和恐惧情绪。

近年来，随着对龋病病因学的深入探究、对龋病诊断学与预防医学的认识革新，以及牙科材料的飞速发展，基于使用银汞合金充填材料及预防性扩展原则的G.V.Black理论不断受到质疑，并逐渐被弃用。如今，龋病的治疗特别是腐质去除与窝洞制备，越来越强调微创牙科（Minimal Invasive Dentistry，MID）理念，保留更多的健康牙体组织[10]。鉴于传统高速旋转器械去腐存在诸多弊端与局限性，多种新型治疗技术或器械应运而生，牙科激光便是其中非常具有代表性的一种。(https://www.daowen.com)