一、简介

自1998年6月以来，我们在临床上长达8年的广泛应用和推广“推磨牙向后矫治器”大量医疗实践活动过程中，获得丰富临床矫治经验的基础上，设计了一种新的矫治装置——推前磨牙向近中移动矫治器。经过改变支抗设计，前后颠倒变更支抗作用力点，调整矫治力点的作用方向，利用推进器推磨牙产生的反作用力，使牙弓前磨牙段近中移动来矫治安氏Ⅲ类中度、轻度骨性错畸形（包括一部分重度Ⅲ类骨性错畸形），获得了理想的效果。

在临床医疗实践应用中，我们经过不断改进装置设计，反复推敲、选优，逐渐完善了推前磨牙向近中移动的牙弓后段的磨牙支抗设计及磨牙推进器的固位力点设置、第一前磨牙固位带环控制引导杆以及后期的拓展间隙保持器的配套部件设计。由此创新设计出一种实用型推前磨牙向近中移动矫治器，用于安氏Ⅲ类中度、轻度骨性错畸形的矫治，经临床多年应用，取得了令人满意的矫治效果，该实用新型矫治器2006年获得了国家专利。

2006年1月清华大学出版社出版的《实用口腔正畸临床应用技术图谱》一书（第9章193～196页）向读者首次介绍了初期使用“磨牙推进器”推切牙向前拓展牙弓前段矫治安氏Ⅲ类错畸形技术的信息。现在该项技术经过这几年的研制、改进，不断完善，有了新的进展和内涵，应用于安氏Ⅲ类轻度、中度骨性错畸形的矫治案例中（包括一些较严重的骨性Ⅲ类错畸形），取得了理想的临床矫治效果。(https://www.daowen.com)

2014年9月，我们对磨牙推进器及其配套装置进行了重大更改，将推磨牙向后矫治器原本需要正畸技工制作的磨牙带环焊接式颊面管及磨牙平移引导杆，创新设计改成了粘接式磨牙颊面管，在其龈端设置了一个方管，可以插入一截方丝行使磨牙平移引导杆的功能。同时将推前磨牙段向近中移动矫治器的磨牙带环焊接式颊面管、磨牙带环延伸臂做了重大改进。设计为粘接式推前颊面管、粘接式牵引环，现在将牵引环升级更新为前磨牙延伸臂（图12-1-1）。

图12-1-1