胎儿冠状动脉瘘声像图特征（图46-1～图46-6）

第四十六章　胎儿冠状动脉瘘声像图特征 （图46-1～图46-6）

冠状动脉之内径，　呈现明显增宽形。

另见迂曲走行影，　可见瘘口之回声。

瘘口之处可见到，　异常血流信号影。

图46-1　冠状动脉瘘模式图

AO：主动脉；PA：肺动脉；LV：左心室；RV：右心室；CAF：冠状动脉瘘；RCA：右冠状动脉；LCA：左冠状动脉；SVC：上腔静脉。

图46-2　胎儿右冠状动脉瘘至右心房声像图

彩色多普勒显示蜿蜒走行的五彩管状血流起源于房、室腔之外，开口于右心房内。

图46-3　胎儿右冠状动脉瘘至右心房声像图(https://www.daowen.com)

彩色多普勒显示蜿蜒走行的五彩管状血流起源于房、室腔之外，开口于右心房内。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室；DAO：降主动脉；RCA：右冠状动脉；CAF：冠状动脉瘘。

容量负荷加重声，　内径明显扩大形。

冠状动脉内血流，　色彩明亮、速快形。

图46-4　胎儿冠状动脉瘘声像图

四腔心切面显示右冠状动脉迂曲走行至右侧房室环处，向下分别开口于三尖瓣环下方及心尖段（箭头所示），显示心脏表面迂曲走行的冠状动脉，内径增宽，血流信号明亮。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。

图46-5　胎儿冠状动脉瘘声像图

大动脉短轴切面显示右冠状动脉增宽，迂曲走行至远端（箭头所示）。RCA：右冠状动脉；AO：主动脉。

图46-6　胎儿冠状动脉瘘声像图

STIC技术联合HD技术显示迂曲走行的冠状动脉，内径增宽，血流信号明亮，可见多个瘘口入右心室（箭头所示右冠状动脉走行）。AO：主动脉；LV：左心室；RV：右心室。STIC：实时三维时间-空间相关成像技术；HD：高分辨率血流成像技术。