三房心声像图特征(图12-1~图12-22)

第十二章 三房心声像图特征 (图12-1~图12-22)

三房心左房多见, 左房明显增大形。

房内线状一隔膜, 左房被隔两房声。

左房中部之分隔, 纤维膜性较强声。

与二尖瓣左室连, 称之真性左房型。

与肺静脉相连者, 称之为副左房型。

真房内径多较小, 副房较大压高型。

图示

图12-1 右侧三房心声像图(箭头所示)

图示

图12-2 三房心声像图

心尖四腔心切面显示左房内近房室瓣环处见一隔膜回声带,隔膜回声带将左房分隔为大房和小房。TLA:小房;FLA:大房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

膜的中部数小孔, 真、副左房相同影。

副房之血流通过, 交通口达真房中。

并且通过房缺处, 分流进入右房中。

膜性回声失落处, 探及高速湍流声。

彩色多普勒显示, 五彩镶嵌血流形。

图示

图12-3 三房心声像图

彩色多普勒超声显示瓣口五彩镶嵌血流色泽明亮,副房扩大,血流显示较暗淡,真房与副房之间交通处可见彩色血流信号(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图12-4 三房心声像图

胸骨旁左心室长轴切面显示左房内近房室瓣环处见一隔膜回声带,并见小孔,隔膜孔小房侧处见黄绿镶嵌的彩色血流信号。

图示

图12-5 部分三房心声像图

心尖四腔心切面显示左肺静脉进入副房,右肺静脉进入真性左心房。AA:副房;LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;RPV:右肺静脉;ASD:房间隔缺损。

图示

图12-6 部分三房心声像图

彩色多普勒显示副房与真房的交通口狭窄,右肺静脉直接与真性左房交通。AA:副房;LV:左心室;RV:右心室;RPV:右肺静脉;ASD:房间隔缺损。

图示

图12-7 完全型三房心二维声像图

心尖四腔心切面显示左房内隔膜回声,副房与真房及右心房同时交通。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室;AO:主动脉;AC:副房。

图示

图12-8 完全型三房心二维声像图

胸骨旁左心室长轴切面显示左房内隔膜回声,副房与真房及右心房均有交通。LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;AO:主动脉;AC:副房。

图示

图12-9 完全型三房心二维声像图

胸骨旁心尖四腔心切面显示左心房内隔膜回声,将左心房分为2个腔。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室;AO:主动脉;RPV:右肺静脉;LPV:左肺静脉;AA:副房。(https://www.daowen.com)

图示

图12-10 完全型三房心二维声像图

彩色多普勒显示副房与真房交通口狭窄。LA:左心房;RA:右心房;RV:右心室;AO:主动脉;RPV:右肺静脉;LPV:左肺静脉;AA:副房。

图示

图12-11 左房三房心二维声像图

心尖四腔心切面显示左房内见一隔膜回声。LA1:真房;LA2:副房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图12-12 左房三房心二维声像图

心尖四腔心切面显示左房内见一隔膜回声,隔膜上见一缺口(箭头所示)。LA1:真房;LA2:副房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图12-13 三房心二维声像图

左图:三房心隔膜缺损处(白箭头所示);右图:三房心副房内血栓(黑箭头所示)。

图示

图12-14 单纯型梗阻型左房三房心声像图

左心房被异常纤维隔膜分隔为副房和真房,两者间见细小交通口,血流增快,呈五彩镶嵌状。

图示

图12-15 单纯型梗阻型左房三房心声像图

交通口可探及以舒张期为主的双期连续性高速血流频谱。

图示

图12-16 三房心声像图

心尖四腔心切面显示左心房内残留隔膜回声并见部分回声中断。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;XC:副房。

图示

图12-17 三房心声像图

彩色多普勒显示回声中断处由副房进入左心房的血流信号。LA:左心房;LV:左心室。

图示

图12-18 三房心声像图

频谱多普勒显示副房通向真房的舒张期血流频谱。

图示

图12-19 三房心频谱图

频谱多普勒显示隔膜孔小房侧处探及舒张期高速湍流频谱。

图示

图12-20 右侧三房心实时三维图

从三维视角立体显示右心房内表面光滑的带状分隔(箭头所示),分隔上可见交通口的形态、位置、数目。

图示

图12-21 右侧三房心实时三维图

3DE显示Chiari网中的网状结构(箭头所示)。

图示

图12-22 左侧三房心单孔型声像图

左心房内纤维隔膜有一较小的交通口(箭头所示)。TV:三尖瓣。