三尖瓣闭锁、大动脉连接关系正常声像图特征(图13-96~图13-101)

十五 三尖瓣闭锁、大动脉连接关系正常声像图特征 (图13-96~图13-101)

心室波群二尖瓣, 瓣叶发育较大形。

右侧房室之瓣口, 无三尖瓣叶回声。

仅见较粗之带状, 薄膜状之强回声。

诊断三尖瓣闭锁, 此为M超特异性。

右室发育不良声, 腔小、亦呈裂隙形。

大动脉关系正常, 左室明显增大形。

右心房和右室间, 未见瓣叶启闭声。

仅见粗带状回声, 右心室壁增厚影。

二尖瓣叶运动增, 开放时间延长形。

右心房血经房缺, 流入左房之回声。

图示

图13-96 先天性三尖瓣闭锁声像图

心尖四腔心切面显示右侧房室水平无正常三尖瓣回声,可见一肌性组织增厚的强光带,伴房间隔缺损(箭头所示),右心室发育不良。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;ASD:房间隔缺损。(https://www.daowen.com)

图示

图13-97 三尖瓣闭锁、大动脉连接关系正常声像图

心尖四腔心切面显示,左心室明显增大,右心室腔径减小,三尖瓣叶呈闭锁状态(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;ASD:房间隔缺损;VSD:室间隔缺损。

图示

图13-98 三尖瓣闭锁、大动脉连接关系正常声像图

舒张期三尖瓣部位无血流通过,可探及室水平及房水平的双向分流(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;ASD:房间隔缺损;VSD:室间隔缺损。

图示

图13-99 三尖瓣闭锁、大动脉连接关系正常声像图

彩色多普勒心尖四腔心切面显示三尖瓣闭锁(双箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图13-100 三尖瓣闭锁声像图

心尖四腔心切面显示右心房及右心室之间未能探及明确的三尖瓣瓣叶,在瓣环部位可探及条索状回声,右心室腔发育不良,房间隔和室间隔回声脱失。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图13-101 三尖瓣闭锁声像图

采用全容量显示模式,从心房方向向心室方向观察不同层面的左心室短轴,观察二尖瓣、三尖瓣瓣叶及右心室发育情况,右心室瓣环部位未能显示三尖瓣叶的瓣口,可显示其闭锁部位后方的纤维样致密回声。RV:三尖瓣:MV:二尖瓣。