左室双出口声像图特征(图26-1~图26-5)
主动脉和肺动脉, 均起源于左室形。
在两大动脉之间, 探及动脉圆锥声。
肺动脉与主动脉, 呈现左、右并列形。
左室明显增大形, 可见室缺之声影。
常伴心耳并列病, 三尖瓣叶骑跨症。
其隔叶腱索附着, 左室游离壁回声。
三尖瓣叶开放时, 隔叶进入左室中。
少量右房血通过, 室缺进入左室中。
致体循环、肺循环, 两者血液混淆形。
进入主、肺动脉血, 呈蓝五彩镶嵌声。
伴肺动脉狭窄时, 瓣口血流增快形。
通常心室之水平, 表现双向分流影。
左向右分红血流, 右向左分蓝血声。(https://www.daowen.com)

图26-1 左室双出口、十字交叉心、二尖瓣骑跨及三尖瓣骑跨声像图
心尖四腔心切面舒张期不能同时显示两组房室瓣叶的开放,仅显示二尖瓣前叶的部分腱索及乳突肌位于右心室壁,二尖瓣叶开放时,前叶通过室间隔缺损部位骑跨于室间隔组织。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图26-2 左室双出口声像图
心尖五腔心切面显示三尖瓣隔叶与前叶位于室间隔的左心室侧,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉呈先狭窄后扩张,肺动脉起源左心室。LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;MPA:主肺动脉;LPA:左肺动脉;RPA:右肺动脉。

26-3 左室双出口声像图
心尖双动脉长轴切面显示两大动脉均起源于左心室。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室;PA:肺动脉;VSD:室间隔缺损。

26-4 左室双出口声像图
彩色多普勒心尖五腔心切面显示,收缩期左心室血流进入肺动脉瓣口时,血流加速,呈五彩镶嵌色。LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室;PA:肺动脉;LPA:左肺动脉;RPA:右肺动脉;VSD:室间隔缺损。

26-5 左室双出口声像图
左心流入、流出道切面叠加彩色多普勒显示主动脉和肺动脉均出自左心室。ASD:房间隔缺损。