收缩期室壁向心运动异常
1.目测定性分析
运动正常条件是， 内膜向心运动增。
幅度＞5mm声， 增厚率＞30%影。
运动减弱条件是， 幅度2～4mm声。
减弱50%～70%影， 多见心肌缺血型。
运动消失常见病， 急性心肌梗死型。
向心运动＜2mm， 陈旧心梗瘢痕型。
收缩间隔向外动， 矛盾、反常运动型。
急性梗死坏死处， 室壁瘤膨出区声。
运动增强条件是， 正常运动增强影。
见于急性心梗时， 未受累之心肌声。
2.目测半定量分析
室壁运动记分法， 采用数字表示型。
1分运动为正常， 2分运动减弱型。
3分运动见消失， 4分矛盾运动型。
5分出现室壁瘤， 6分运动瘢痕型。
7分矛盾运动声， 伴有心肌瘢痕影。
总和除以阶段数， 运动记分指数声。
指数为1正常型， 指数大1异常影。
指数越大病越重， 6分、7分瘢痕声。
切面图像或M型， 内膜、外膜显不清。
图50-1 正常冠状动脉彩色血流声像图
A：左前降支中远段；B：回旋支中远段；C：右后降支中远段；D：左前降支回旋支近中段正常彩色血流。
图50-2 急性心肌缺血声像图
胸骨旁左心室长轴切面显示左室心尖部出现矛盾运动，运动不协调（箭头所示）。LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉。
图50-3 急性心肌缺血声像图
彩色多普勒胸骨旁左心室长轴切面显示，二尖瓣口出现反流现象，呈蓝五彩镶嵌色。LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室；AO：主动脉。(https://www.daowen.com)
图50-4 急性心肌缺血声像图
左心室短轴切面显示心肌缺血图。LV：左心室；RV：右心室。
图50-5 急性心肌缺血声像图
心室收缩时，心尖部向外运动，形似葫芦。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图50-6 急性心肌缺血声像图
双腔心切面显示左心室心尖部出现矛盾运动，运动不协调（箭头所示）。LA：左心房；LV：左心室。
图50-7 急性心肌缺血声像图
彩色多普勒双腔心切面显示二尖瓣瓣口出现反流现象，呈蓝五彩镶嵌色。LA：左心房；LV：左心室。
图50-8 心肌缺血声像图
心肌缺血M型超声心动图显示左心室明显扩大，室间隔厚度变薄，心肌回声增强，运动强度减弱，收缩期增厚率减低，左心室后壁运动幅度代偿性增强。LV：左心室；RV：右心室。
图50-9 应变率超声显像技术（SRI）结合定量组织速度显像技术（QTVI）评价冠心病患者支架植入术前后左室功能
术前：左室前壁缺血阶段性心肌应变率显像曲线图。
图50-10 应变率超声显像技术（SRI）结合定量组织速度显像技术（QTVI）评价冠心病患者支架植入术前后左室功能
术后1周：左室前壁缺血阶段性心肌应变率显像曲线图。
图50-11 应变率超声显像技术（SRI）结合定量组织速度显像技术（QTVI）评价冠心病患者支架植入术前后左室功能
术后1个月：左室前壁缺血节段性心肌应变率显像曲线图。
图50-12 彩色编码参数量化技术定性评价冠状动脉狭窄程度的研究
彩色编码参数图：红、黄、绿三色分别代表正常、充盈减低和充盈缺损，依据色差分别评：3分、2分、1分。
图50-13 速度向量成像技术（VVI）
冠心病左室壁运动速度向量成像技术（VVI）声像图。