室壁瘤形成声像图特征(图50-38~图50-52)

(一)室壁瘤形成声像图特征 (图50-38~图50-52)

心肌坏死面积增, 室壁变薄扩张形。

变薄心肌收缩期, 明显向外突出形。

变薄心肌舒张期, 略呈向心运动形。

变薄心肌矛盾动, 室壁瘤之基础生。

此瘤多发心尖部, 其他部位少见影。

瘤位心尖间隔侧, 明显突向右室形。

此瘤自主之回声, 低速血流漩涡形。

图示

图50-38 心尖部室壁瘤形成

左心室短轴切面显示心尖部室壁瘤形成,呈“葫芦状”改变。LV:左心室。

图示

图50-39 心尖部室壁瘤形成

急性心肌梗死后心尖部室壁瘤,前间隔心尖段连续中断。

图示

图50-40 前壁心肌梗死,室壁瘤形成

心尖四腔心切面显示前壁心肌梗死,室壁瘤形成。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房;RV:右心室。

图示

图50-41 下壁心肌梗死及室壁瘤形成

心尖四腔心切面显示下壁心肌梗死及室壁瘤形成(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室。

图示

图50-42 心尖部室壁瘤形成

胸骨旁左心室长轴切面显示室间隔中下段心肌变薄,回声增强,并向外膨出,形成室壁瘤改变(箭头所示)。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室。

图示

图50-43 前壁心肌梗死伴室壁瘤形成

左心室短轴切面显示前壁心肌梗死、室壁瘤形成。LV:左心室。(https://www.daowen.com)

图示

图50-44 下壁心肌梗死及室壁瘤形成

左心房室长轴切面显示下壁心肌运动幅度明显减弱,并向外膨出,呈凹陷状改变,形成室壁瘤。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房。

图示

图50-45 下壁心肌梗死及室壁瘤形成

二维超声心动图显示下壁心肌梗死及室壁瘤形成(箭头所示)。LA:左心房;LV:左心室;RA:右心房。

图示

图50-46 心尖部室壁瘤形成

心尖五腔心切面心尖部室壁瘤形成(箭头所示)。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室。

图示

图50-47 下壁心肌梗死及室壁瘤形成

胸骨旁左心室长轴切面显示下壁心肌梗死及室壁瘤形成彩色多普勒(箭头所示)。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室。

图示

图50-48 前壁心肌梗死、室壁瘤形成

胸骨旁左心室长轴切面显示左心室增大,心尖部向外扩张,室间隔变薄,回声明显增强,运动幅度减弱,收缩期增厚率减低,左室心尖部向外扩张。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室。

图示

图50-49 前壁心肌梗死及室壁瘤形成

胸骨旁左心室长轴切面显示前壁心肌梗死及室壁瘤形成彩色多普勒。AO:主动脉;LA:左心房;LV:左心室;RV:右心室。

图示

图50-50 心肌梗死(MI)后后间隔室壁瘤和室间隔缺损声像图

非标准四腔心切面显示后间隔室壁瘤和室间隔上两处清晰的回声中断(箭头所示)。LV:左心室。

图示

图50-51 心肌梗死(MI)后后间隔室壁瘤和室间隔缺损声像图

彩色多普勒显示两处室间隔缺损处的左向右分流(箭头所示)。LV:左心室。

图示

图50-52 心肌梗死(MI)后后间隔室壁瘤和室间隔缺损声像图

连续多普勒在室间隔缺损处取样显示,舒张早期右向左分流,舒张中晚期左向右分流。