心肌梗死声像图特征（图50-14～图50-37）
彩超诊断急心梗， 运动减弱消失形。
左室肌壁广泛薄， 运动幅度低平形。
可见被动运动影， 室壁运动异常形。
大面积之心梗病， 恢复差伴并发症。
小面积之心梗病， 恢复快无后遗症。
图50-14 前间壁心肌梗死伴梗死区扩张声像图（箭头所示）
AO：主动脉；LA：左心房；LV：左心室；RV：右心室。
图50-15 川崎病陈旧性心肌梗死声像图
LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图50-16 川崎病陈旧性心肌梗死声像图
胸骨旁大动脉短轴切面显示扩张的左冠状动脉主干及一级分支。AO：主动脉；LCA：左冠状动脉。
图50-17 心肌梗死患者心尖两腔切面心肌声学造影图
图中可见左室前壁心尖段充盈缺损（箭头所示）。
图50-18 心肌梗死声像图
左心室短轴切面显示室间隔室壁变薄（箭头所示）。
图50-19前间壁心肌梗死伴梗死区扩张声像图（箭头所示）
LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
图50-20 陈旧性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术（PTCA）
心肌梗死组患者PTCA术前心底水平左室旋转。
图50-21 陈旧性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术（PTCA）
心肌梗死组同一患者PTCA术后心底水平左室旋转，左室内、外膜旋转及跨壁角度梯度较术前显著增高。
图50-22超声斑点追踪显像评价心肌梗死患者左心室整体收缩功能的研究
心尖四腔心切面测量二尖瓣环收缩期位置。a：健康志愿者； b：左室心尖部心肌梗死患者。
图50-23 心肌梗死患者PER（左室最大射血速率）测量示意图
PER=225.902ml/s；PER/EDY=225.902/100.0=2.26。
图50-24透壁性前壁心肌梗死声像图
胸骨旁短轴M型超声心动图显示前间隔运动消失并变薄（无尾箭头所示），同时可见明显的脏壁层心包增厚，在右室前壁及左室后壁更明显（箭头所示）。LV：左心室；RV：右心室。(https://www.daowen.com)
图50-25 急性左室前壁心肌梗死声像图
心尖段左室前壁及下壁心肌运动M型曲线显示左室前壁心肌运动明显减弱。
图50-26 斑点追踪成像技术定量评价急性心肌梗死患者左室收缩同步性声像图
对照组左室两腔心切面纵向应变曲线图显示，纵向应变达峰时间一致，曲线排列规则，图示各节段纵向应变峰值与主动脉瓣关闭点（AVC）对应的收缩末应变的差值之和。LSDI=4.56%。
图50-27 斑点追踪成像技术定量评价急性心肌梗死患者左室收缩同步性声像图
急性心肌梗死组左室两腔心切面纵向应变曲线图显示，纵向应变达峰时间不一，曲线排列紊乱。图示各节段纵向应变峰值与主动脉瓣关闭点（AVC）对应的收缩末应变的差值之和。LSDI：165.4%。
图50-28 定量组织速度成像对心肌梗死患者左室壁心肌收缩运动异常的评价
正常组QTVI曲线图。QTVI：定量组织速度显像。
图50-29 定量组织速度成像对心肌梗死患者左室壁心肌收缩运动异常的评价
心肌梗死组QTVI曲线图显示心肌梗死（MI）患者左室壁绝大部分节段心肌的收缩期最大峰值速度均照正常对照组明显降低。
图50-30 急性下壁、后壁心肌梗死患者三维斑点追踪技术测量左室面积应变图
a：心室三维全容积图像中自动切割生成的各切面；b：左室17个节段各个节段的面积应变曲线；c：左室17个节段面积应变牛眼图，有11个节段面积应变值减低，出现于下壁、室间隔及基底段前侧壁（P＜0.05）。
图50-31 正常对照组左室长轴二维纵向总应变及牛眼图
此图显示正常节段均为红色，同时显示各节段应变值及二维长轴总应变。
图50-32 急性广泛性前壁心肌梗死患者各个节段二维应变曲线图及牛眼图
此图显示梗死部位呈现粉红色，部分为蓝色，梗死部分应变明显减小。
图50-33急性前壁心肌梗死左室长轴二维纵向应变及牛眼图
此图显示梗死节段呈现粉红色，部分为蓝色，梗死部位及二维长轴总应变明显减小。
图50-34 急性下壁心肌梗死声像图
急性下壁心肌梗死患者（A2～F2）收缩早期（D2）于左室内出现1个涡流，涡流中心靠近流入道后侧壁基底部，涡流减小缓慢，持续整个收缩期（A2～F2）。
图50-35 急性下壁心肌梗死声像图
急性下壁心肌梗死患者（A2～F2）等容收缩期（A2～C2）。
图50-36 前壁心肌梗死声像图
前壁心肌梗死患者SPECT心肌断层及3D-STE测定纵向应变图。SPECT：单光子发射计算机断层成像；3D-STE：三维超声追踪技术。
图50-37 左室壁形态三维图
左图：正常人；中图：急性心肌梗死（AMI）患者；右图：陈旧性心肌梗死（OMI）患者。