缩窄性心包炎声像图特征（图64-21～图64-32）
继发急性心包炎， 缩窄心包炎性病。
心包失去伸缩性， 舒张、收缩受限形。
包膜明显增厚形， 回声增强、僵硬影。
增厚心包3～12mm， 同时可见钙化声。
缩窄性之心包炎， 心包增厚直接征。
回声僵硬心包膜， 心脏运动它不动。
脏层、壁层心包间， 充满致密物回声。
伴有包裹积液时， 包膜、心脏分离影。
分离呈现蛋壳状， 心脏活动受限形。
左、右心房增大声， 左、右心室正常形。
左、右房室环受累， 两室充盈受阻声。
二、三尖瓣血流快， 充盈时间缩短影。
伴左室壁受累时， 室壁运动减弱形。
室间隔、左室后壁 呈现异常运动声。
图64-21 缩窄性心包炎声像图
左室后壁脏壁层心包增厚，回声增强，其后方见包裹性积液，液体透声差，其内充满细密光点，为局限性脓肿。
图64-22 缩窄性心包炎声像图
心包增厚，回声增强，左室侧壁外见两层增厚的心包膜，中间充满机化物，右心外侧增厚的脏层心包外见包裹性积液，舒张期左室形态扭曲，侧壁向内凹陷。PE：心包积液。
图64-23 缩窄性心包炎声像图
左、右心室近心尖处心包缩窄环形成（箭头所示），导致心脏变形。LA：左心房；LV：左心室；RA：右心房；RV：右心室。
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图64-24 缩窄性心包炎声像图
二尖瓣瓣口频谱随呼吸运动变化。
图64-25 缩窄性心包炎声像图
M型超声心动图见室间隔舒张早期急速抖动，左室后壁舒张中后期运动平直。
图64-26 超声斑点追踪技术（STE）评价缩窄性心包炎（CP）
缩窄性心包炎患者左房侧壁及房间隔二维应变率曲线图。黄色箭头所示房间隔SrE；绿色箭头所示房间隔SrA。
图64-27 超声斑点追踪技术（STE）评价缩窄性心包炎（CP）患者左室扭转
正常人左室短轴心尖段心肌旋转角度-时间曲线图。
图64-28 超声斑点追踪技术（STE）评价缩窄性心包炎（CP）患者左室扭转
缩窄性心包炎左室短轴心尖段心肌旋转角度-时间曲线图，缩窄性心包炎组Twi epi及Twi mean均较对照组明显减低。Twi epi：左室心内膜、心外膜下心肌扭转角度峰值；Twi mean：左室心肌整体扭转角度峰值。
图64-29 超声斑点追踪技术（STE）评价缩窄性心包炎（CP）患者的右室功能研究
正常对照组右室游离壁各节段心肌位移曲线图显示，右室游离壁基底段（黄色箭头所示）、中间段（蓝色箭头所示）、心尖段（绿色箭头所示）心肌位移分别为：20.58mm、13.41mm、4.92mm。
图64-30 超声斑点追踪技术（STE）评价缩窄性心包炎（CP）患者的右室功能研究
缩窄性心包炎患者右室游离壁各节段心肌位移曲线图显示，右室游离壁基底段（黄色箭头所示）、中间段（蓝色箭头所示）、心尖段（绿色箭头所示）心肌位移分别为：5.42mm、3.01mm、0.71mm，较正常人明显较低。
图64-31 缩窄性心包炎声像图
CT影像图显示等密度的弥漫性带状增厚的心包（箭头所示）。
图64-32 缩窄性心包炎声像图
MRI影像图显示弥漫性增厚的心包，呈带状低回声；左、右心室腔狭小，右心室呈管状，左心室呈三角状（箭头所示）。