一、导读

人体器官的作用是行使功能。不论在生长发育过程中，还是发育完成的成熟个体，在环境因素的影响下，器官都会发生变化，进行自我调节，维持生存所需功能的进行。当外界环境影响过大，人体器官就会发生变化，最终机体丧失功能，成为病理状态。此时，一切治疗/处理的目的都是为了将器官的病理状态恢复并保持在生理状态，以恢复器官所需行使的机体功能。

口颌系统是人体的组成部分。为了了解磨牙症处理的新思路，我们需要对口颌系统知识进行梳理（图1-2-1）。

口颌系统的功能包括咀嚼、言语、美观、呼吸、吞咽、头部姿态维持和压力管理。口颌系统的功能性结构分为颅下颌系统、神经肌肉系统和咬合/。功能性结构的作用是行使口颌系统的功能。口颌系统的结构还可分为颞下颌关节、口颌系统肌肉、牙周软硬组织和牙体组织。

在环境因素（包括来自机体的内部环境因素和外界环境因素）、生物性和机械性因素作为病因（始动因素）的作用下，口颌系统的功能可能受到影响。人体为了维持基本的功能，将会在结构上进行调节。这种调节也称为代偿机制。(https://www.daowen.com)

此时若口颌系统的某一个或多个结构出现了薄弱性的病理表现，但未被人体主观感知，称为体征；若人体已经能够感知到了急慢性疼痛等情况，称为症状。结构上发生变化后，口颌系统的功能得以维持，称为功能的代偿。如果结构上发生了变化后，口颌系统的功能未能恢复正常，则称为功能的失代偿。

结构的调节发生在口颌系统的3个维度上：关节代偿、垂直向代偿和牙槽突代偿。结构调节是伴随人终生的。生长发育完成前，在遗传和环境的共同作用下，颌骨和牙弓会发育成一定的形态特征；生长发育完成后，在内外环境因素的作用和人体结构的调节过程中，口颌系统的颞下颌关节、肌肉、牙周、牙体组织，以及颌骨、牙弓形态等都会发生动态的变化。

口颌系统的整体治疗目标是，当口颌系统的功能发生问题时，医生帮助患者发现并去除/减轻作为始动因素的刺激因素，协调机体的适应力，对代偿或失代偿的结构进行处理，最终使口颌系统的功能恢复到正常的状态。这个状态可能并非“完美”，但是能够让患者恢复正常的生活。

治疗完成后，口腔医生还应全面分析作为疾病促进因素的外界因素，以及患者本身的适应能力，为患者提供合适的维护方案，长期保持口颌系统各个结构的平衡与稳定。

治疗开始前，医生对患者的口颌系统功能状态、结构的代偿情况以及环境影响因素的全面分析是非常重要的。这些信息有助于帮助医生判断“能”与“不能”、“为”与“不为”，制订合理的治疗周期。