间质性肺炎

第一节 间质性肺炎

间质性肺炎为一组原因复杂的肺间质性疾病,损害的部位主要在肺泡及其微小血管。系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、系统性硬皮病、多肌炎皮肌炎以及结节病等免疫性疾病,都有肺间质性改变和间质性肺炎。结缔组织病以肺泡微小血管炎为病理基础,结节病以肉芽肿为病理基础。此外,临床上尚有许多不明原因的原发性间质性肺炎,并与免疫性有关。在肺CT 中发现弥漫性小结节状病灶,呈网格状、囊状改变,或纤维化改变。外侧带发生大片毛玻璃状改变,则已形成肺泡炎,并有渗出。但必须排除结缔组织病和结节病,原发性间质性肺炎必须做病理检查才能明确诊断。(https://www.daowen.com)

非免疫性间质性肺炎,如吸入性、感染性等,与免疫性相关的间质性肺炎常由感染而诱发,吸入而加重。呼吸道感染后咳嗽痰多严重而顽固,不易治愈,肺功能减退则气急气喘。