目前小儿肺炎常用的分类方法
更新于 2026年10月13日
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一、目前小儿肺炎常用的分类方法
1.病理分类:可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)、间质性肺炎等。
2.病因分类:①感染性肺炎:如病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原虫性肺炎;②非感染性肺炎:如吸入性肺炎、过敏性肺炎等。
3.病程分类:急性肺炎(病程<1个月)、迁延性肺炎(病程1~3个月)、慢性肺炎(病程>3个月)。(https://www.daowen.com)
4.病情分类:轻症肺炎、重症肺炎。
5.临床表现典型与否分类:①典型性肺炎是指由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等引起的肺炎;②非典型肺炎是指由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起的肺炎。2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定由新型冠状病毒引起,以肺间质病变为主,传染性强,病死率高。临床上若病原体明确,则以病因分类,否则常按病理分类。
病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺,引起肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润。炎症使肺泡壁充血水肿而增厚。支气管黏膜水肿,管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致低氧血症和高碳酸血症。为代偿缺氧,患儿呼吸、心率加快,出现鼻翼扇动和三凹征,严重时可产生呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱,缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒;低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。支气管肺炎为小儿常见的肺炎,故本节重点介绍。