危重期康复治疗

此时患者可能存在休克等危及生命的风险，需严密监测及保持生命体征稳定。此时的康复治疗应以不影响患者生命救治为原则。此期康复治疗的主要目的是减轻创面水肿、保持功能体位、维持关节活动度及防止废用性肌肉萎缩。

1.维持正确的体位　通过适当的体位摆放，促进肢体及头面部水肿的回吸收，减轻肿胀。伤后48小时之内一般平卧，休克期后若头面部有烧伤，床头抬高30°左右有利于肿胀消退。头面部水肿完全消退后再恢复平卧，重症患者的水肿消退一般约需数日到一周。(https://www.daowen.com)

2.被动运动治疗　此期患者处于危重状态，主要施以被动运动治疗。可对健侧及患侧进行适当的被动运动治疗，目的是维持关节活动度，防止肌肉萎缩，减轻组织水肿。被动关节活动度训练每天2次，如肩关节的前屈、后伸、外展、内收、旋前、旋后；肘关节的屈伸；腕关节的背伸、掌曲、桡偏、尺偏。被动运动治疗的持续时间、活动幅度及训练强度均应个体化，以不引起生命体征明显变化为原则。治疗过程中康复治疗师应严密观察患者生命体征（心率、血压、呼吸）的变化。对于有烧伤创面的肢体，可在不引起明显疼痛前提下进行适度的被动运动治疗，根据患者耐受程度决定治疗强度。

3.心理问题　此期患者易产生恐惧、焦虑、失眠、紧张等心理问题。医务人员应及时对患者及家属进行宣教及心理疏导，提高康复治疗的依从性。