峰峰爸爸：小儿隐匿性阴茎要不要手术？

陈医生：首先，根据目前国内相关指南推荐的手术指征，最常见情况是严重的包皮口狭窄和阴茎体皮肤不足。因为狭窄环可导致患儿反复包皮感染、粘连和排尿困难。这种情况到患者青春期包皮垢增多后会更一步加重，导致严重的包皮龟头粘连，尿道口狭窄。

此外，隐匿性阴茎对于父母和小儿心理均有较大的影响。父母因为对该病认识有限，可能担心孩子长大后性功能问题影响恋爱和结婚生育。患儿随着年龄逐渐增大，自我性意识的觉醒，会害怕在公共浴室、医院体检等特殊公众场合暴露阴茎，害怕因为阴茎短小被其他小朋友关注和嘲笑。这种情况如果维持到青春期，甚至到成年还没得到改善，长期的自卑情绪会导致患者抑郁和焦虑。这种患儿性格内向，沉默寡言，缺乏自信。表现为到成年后也不敢交女朋友，担心自己阴茎短小，不敢尝试或害怕性生活，极易并发勃起障碍功能，婚后也会严重影响夫妻感情和家庭和谐。(https://www.daowen.com)

因此考虑到其危害，小儿隐匿性阴茎需要及时地进行早期诊断和治疗，大部分患儿需要通过手术治愈，当然也有一部分患儿情况可以先观察，到青春期前再决定是否需手术。峰峰的这种情况，隐匿性阴茎伴发有严重的包茎，很容易导致包皮炎、阴茎头炎或尿路感染，就需及早手术治疗。有些小儿因为不恰当的包皮环切术，导致包皮过短、瘢痕牵拉从而形成隐匿性阴茎，也叫做束缚阴茎，这种情况的患者就需要及早手术治疗。而有些小儿只有包皮过长，因为过度肥胖导致耻骨上过多的脂肪遮盖了阴茎根部，这种类型的隐匿性阴茎，也叫做埋藏阴茎。可以通过减肥改善，有可能自愈，就可以先观察，到青春期前在决定是否手术。