阳痿分6型

中医理论认为，肾藏精，主生殖。男性出现阳痿等性功能障碍，肯定都跟“肾”有关系。古代人生活条件苦，夏天受暑热，冬天受风寒，饮食不足。故而，他们的体质都比较差、比较虚。存在阳痿的，几乎都是肾虚，尤其是肾阳虚。明代医书《景岳全书》云：“凡男子阳痿不起，多由命门火衰，精气虚冷，或以七情劳倦，损伤生阳之气，多致此证。”当时的阳痿患者往往都得补肾。补肾之要旨，又在补肾阳。由此，补肾壮阳的观念深入人心。加之“阳痿”的二字，也容易使人望文生义，以为既然是阳具痿弱无力，就必然要“壮阳”。本义仅是“扶持人体阳气”的“壮阳”，却成了提高性能力的代名词。

然而生活条件的改善，现代人“不行的”，除了肾虚，还有湿热、血瘀、肝郁等等其他因素的影响。首先，现代人不再是衣食无着，反倒是常常过食肥甘厚腻、辛辣刺激之物，致使湿热下注，阻滞阳气调达，引起功能障碍。再加上，上班坐得多，出门就是汽车，上楼又是电梯，人们普遍缺乏运动，影响了气血流通，多见血脉瘀阻。吸烟酗酒的不良习惯、具有污染源的环境，不仅直接耗损元阴元阳，使人体虚，而且给身体带来湿热瘀毒。此外，工作、生活压力大，很多男性情志抑郁，也会引起肝气郁结、气滞血瘀，进而阳痿。在我主编的《中西医结合男科学》教材中，将阳痿辨证分型为六种：1.肝郁气滞型；2.精脉瘀阻型；3.湿热下注型；4.肾阳不振型；5.肾阴亏虚型；6.心脾两虚型。(https://www.daowen.com)

据临床观察，阳痿人群里，仅有虚证的，只占25%左右；实证的约占20%；虚实夹杂型的最多见，约占55%。湿热、气滞、血瘀等，都属于实证的范畴。所以实际上，肾也有实证，阳痿不一定只是肾虚。现代中医治疗阳痿，不再是单纯补肾壮阳，而是强调针对肾虚的具体问题，分型调理。不辨虚实，自己去买补肾壮阳药，只会“热上加热、瘀上添瘀”，脸上虽然“青春焕发”，然则南辕北辙，最终惹来其他麻烦。