（三）对策及建议

1.积极应对人口老龄化，有序开展健康保障服务

老年人口的医疗、护理、康复、生活照料等健康服务需求旺盛，给医疗卫生资源和服务供给带来巨大的挑战，需要政府和全社会的共同努力，积极应对人口老龄化，健全可持续的多层次社会保障体系，完善养老服务体系和健康服务体系，构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境。一是改革完善养老保障制度。在现有的医疗保障基础上，探索建立老年补充医疗保险，尽快建立全国统一、覆盖城乡的长期护理保险制度，着力解决老年人的基本生活和医疗保障问题，保障老年人健康水平。二是建立完善的健康养老服务体系。逐步建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合、连续的老年健康服务体系。三是以需求为导向积极推进医养结合。以需求为导向、政府制度设计为主导，积极探索和创新医养结合的服务模式，打造以社区为依托，以居家为基础、以机构为支撑的功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。

2.加强慢性病防控，逐步提高人民健康水平

慢性病已经成为中国社会的头号健康威胁，必须引起高度重视，需要坚持预防、治疗、康复、管理和保障的理念，高效推进慢性病综合防控工作，以切实提高人民健康水平。一是进一步健全基层公共卫生服务网络，切实做到重大慢性病早期筛查，实现“小病在社区，大病去医院，康复回社区”，以达到有限的医疗资源利用最大化；二是开展形式多样化的健康教育活动，切实提高全面健康意识，构建健康的生活理念，提高居民健康素养。

3.落实分级诊疗制度，提升基层医疗服务能力(https://www.daowen.com)

解决群众对大医院趋之若鹜的局面，需要用价格手段和医保支付政策进行引导，促进优质医疗资源“下沉”，提升基层医疗机构服务能力，形成科学合理的就医秩序，切实落实分级诊疗制度。一是建立区域协作互补的医疗卫生服务体系，合理统筹区域内医疗卫生资源，切实推进分级诊疗制度，将双向转诊制度落到实处；二是全面深化县级公立医院综合改革，落实县级公立医院提质达标晋级行动，从学科建设、人才培养、医疗技术、远程会诊等方面支持县级医院人才、技术、重点专科等核心能力建设；三是完善基层医疗卫生机构财政投入、服务价格、医保支付、人事薪酬、绩效考核等政策，进一步激发基层动力和活力，提升服务能力；四是加强基层卫生人才队伍建设，依据服务需求，合理配备基层各类卫生人员，进一步加强在岗人员培训，建立健全基层卫生人员定期进修学习机制。

4.加大医防协同，切实降低居民医药经济负担

在积极推进预防为主的工作方针的同时，要及时出台配套政策，建立有序的就医模式，引导居民合理利用医疗卫生服务，减少不必要的医疗卫生支出，提高医疗资源的使用效率。一是继续大力实施“预防为主”的卫生工作方针，针对严重危害人民生命健康的传染病、慢性非传染性疾病、地方病等，积极开展健康教育，以增强居民的健康意识；二是进一步完善基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险和医疗救助制度，推进多层次医疗保障体系建设；三是加强医保基金收支预算管理，推进多元复合型支付方式改革。针对不同医疗服务特点，推进医保支付方式分类改革。

5.加强妇幼保健服务体系建设，提高妇女儿童健康水平

妇幼健康事业关系到每个家庭的生活幸福，需要充分发挥政府的主导作用，积极响应广大妇女儿童日益增长的保障需求，拓展延伸妇幼保健服务的领域和内容，推动妇幼健康事业持续健康发展，切实提高全省妇女儿童健康水平。一是建立以省级为龙头，州市为骨干，县、乡、村为基础全覆盖的妇幼健康服务网络；二是强化临床服务能力建设，积极拓展产科、儿科等服务功能，坚持防治一体，促进保健与临床业务融合发展；三是大力提倡母乳喂养，及时开展儿童体检、预防接种工作，持续推进“两癌”防治模式，提高妇幼健康服务质量；四是以数据库、网络、多媒体等计算机技术为信息承载、处理和交流传播平台，并利用这些平台为健康教育与健康促进工作服务。