9.2.5 妇女儿童工作有待进一步加强,健康水平存在城乡差异

9.2.5 妇女儿童 工作有待进一步加强,健康水平存在城乡差异

随着全面两孩政策实施,生育需求集中释放,妇幼健康服务需求快速增长,高危孕产妇比例增加,母婴安全风险加大,形势严峻。同时,妇幼健康事业发展不平衡、不充分的矛盾也日益明显,这对妇幼健康工作提出了更高的要求。

9.2.5.1 妇幼健康服务需求快速上升

从生育形势看,生育需求集中释放,高危孕产妇比例增加。根据妇幼年报,2018年高危产妇占总产妇数的43.44%,比2013年的23.49%增加了19.95个百分点,对孕产妇健康管理、产科和新生儿科救治等工作带来巨大压力。从健康需求看,由于女性生命周期中经历经期、孕产期、哺乳期、更年期等与健康密切相关的过程,对卫生服务的需求高于男性。2018年调查地区女性两周患病率为39.96%,高于男性(34.47%),与2013年相比,城乡女性两周患病率增速均高于男性。

9.2.5.2 妇女保健工作还有待进一步落实

2018年调查地区的妇科检查率、宫颈癌筛查率及乳腺检查率,与2013年相比,都出现了不同程度的下降,应该引起重视。2018年调查地区15~64岁妇女在过去1年中做过妇科检查的比例为30.84%(城市33.47%,农村28.33%);做过宫颈癌筛查的占19.77%(城市20.60%,农村18.98%);做过乳腺检查的占20.00%(城市22.43%,农村17.68%),城乡差异较为明显。女性对于生殖健康的认知水平还需要进一步的提高,应加强健康教育,进一步普及妇科保健知识。

与此同时,产妇产后访视率为65.07%(城市70.18%,农村59.71%),与2013年相比,城市调查地区产后访视率明显升高,农村地区略有下降。产后访视是孕产妇系统管理的重要环节,可指导产妇自我保健,传播母乳喂养、科学育儿等知识,有利于产妇的产后康复和新生儿的健康发育。目前看来,产后访视的作用并没有得到充分的发挥,需要重视和进一步的提高。

9.2.5.3 儿童保健工作需要进一步加强

2018年调查地区吃过母乳的孩子比例为91.27%(城市93.33%,农村89.45%),相比2013年的93.87%(城市91.83%,农村95.32%),农村地区下降了5.87个百分点。检查牙齿、视力、测量血红蛋白的比例分别为76.30%、59.58%、82.72%,牙齿、视力检查比例不高。5岁以下儿童中仍有22.98%(城市21.71%,农村24.11%)的儿童在1年内没有做过体检,儿童体检能及时发现在成长过程中出现的问题,做到早发现、早治疗、早干预,并提出相应的健康建议,因此,儿童保健工作需要进一步加强。