第一次去医院该准备什么？

物品准备

身份证、就诊卡、医保卡、银行卡、现金等。

病历本、病历资料、曾经服用或正在服用药物的药品说明书等。

随身携带笔和小本子，把要咨询医生的问题提前记录在本子上，医生交代的注意事项也可以随时记录下来。

就诊时带好病历资料可以避免重复做检查，有效利用门诊时间，避免遗漏关键信息，更好地保障就医质量，大大节省时间、精力和开支！

衣物穿戴

为了便于体格检查，请尽量穿宽松的衣裤，不要穿连体裤和紧身连裤袜等不便于穿脱的衣服。

建议穿舒服的鞋子，方便穿脱，最好是不用系带的。

就诊时间

月经规律的女性在月经干净2～3天、不同房、不清洗阴道的情况下就诊。月经周期紊乱的女性可以随时来医院就诊。

男方可以在就诊前2～7天排1次精液。

需要抽血检查的夫妻请尽量在早上9点以前空腹到医院准备接受检查。生殖门诊上午相对拥挤，下午患者相对少。就诊前可根据本次就诊目的妥善安排时间，避开就诊高峰。

病史回顾

在就诊前，应认真阅读和填写下方问卷，帮您回顾病史。这些资料是主管医生做出诊断并确定治疗方案的重要依据。

◆一般资料

女方姓名____________出生年月____________身高体重________；男方姓名____________出生年月____________

◆婚育史

1.双方初婚还是再婚________，与现任同居________年，结婚________年，有无两地分居________，性生活是否正常________

2.曾经用什么方法避孕？（若上过节育环，请注明上环取环时间）________完全没有避孕有多少年了？________

3.一共怀过几次孕？________现有几个儿子/女儿________每次怀孕的具体时间和结局如何？与现任还是前任？按时间填写：

如________年怀孕________周行________（□顺产□剖宫产□人流□自然流产□胎停清宫□宫外孕保守治疗/手术治疗□葡萄胎清宫）

_________________________________

◆月经史

1.________岁来第一次月经，月经一般________天干净，________天来一次月经，最近一次月经几月几日来的？________

2.月经量正常吗？________有无痛经？________（痛经程度________）是否因月经出血不止做过刮宫术？_____________________________________________

3.如果月经不规则，最长多少天来一次月经，最短多少天来一次月经，最近三个月的末次月经_______________________________________________________

◆男方检查和治疗史

1.以往男方是否检查过精液？_______________________如有，提前准备好之前的精液分析报告单。

2.男方幼年是否患过腮腺炎？________________________是否长期服用棉籽油？_______________________(https://www.daowen.com)

3.是否做过睾丸或附睾穿刺？_______________________如有，提前准备好之前的手术记录。

4.其他疾病或手术史_____________________________________________。

◆女方不孕症检查和治疗史

1.是否检查过输卵管？（时间、结果、报告单）______________

2.是否监测过排卵？一共监测了________个月，卵泡（□会□不会）自己长大，（□会□不会）自己排卵，用过什么促排卵药？________________监测排卵同房后未孕？________________

3.腹腔镜手术记录？_______________________________________宫腔镜手术记录？_______________________________（时间、地点、结果、报告单）

4.是否做过人工授精？□否□是（请按时间顺序请填写时间、地点、次数、结局）

_______________________

5.是否做过试管婴儿？□否□是（请按时间顺序填写每周期用药方案、取卵数、胚胎数、移植次数、结局）

如：________年______月，______方案，取卵______枚，形成可用胚胎______枚，新鲜移植______枚，冷冻移植______枚，结局________________。

___________________________

◆妇科疾病史

1.以往患过什么妇科疾病？_______________________

怎么治疗的？____________________________________________________

2.最近3个月是否使用过激素药物，如促排卵药、DHEA、达英-35或其他避孕药等？________________

3.最近3个月是否吃过中药？________

◆其他系统疾病史、过敏史和手术史

1.您以前是否患过什么疾病

□乙型肝炎（乙肝）□甲型肝炎（甲肝）□结核□梅毒□艾滋病□心脏病□高血压□糖尿病□甲状腺功能亢进（甲亢）□甲状腺功能减退（甲减）□肾炎□其他：________________

怎么治疗的？________________最近复查情况___________________________

2.最近1年有无接触过化工原料、装修过的房子、购买新家具等？

______________________

3.之前是否做过手术？

______________________

4.有没有药物过敏情况？

______________________

◆其他情况

如果还有其他特殊情况请写明_________________________________