如果这次没有好孕该怎么办？

如果这次没能妊娠或者妊娠结局不佳，也请不要责备自己，就当作您的宝宝还没有准备好与您相遇吧。寻找原因，并积极应对才是需要做的事。

下一步该做的事

·心态调整：保持放松心情，减少生活压力。

·注意饮食均衡，尽量多吃富含优质蛋白的食物。

·进行适量的运动，但应避免剧烈运动及过度劳累。

·遵医嘱用药调理，必要时进行中医调理。

复诊时间一般是2～3个月，医生会根据您的卵巢功能、子宫内膜情况等决定下一步的治疗策略。

自我疏导的方法

·减轻压力：适当运动或参加一些有益于身心健康的活动等，减轻压力。·尽情发泄，如哭泣、购物或大扫除等。

·保持忙碌，避免胡思乱想。

·积极治疗：积极寻找失败原因，并与医师讨论、确定下一步疗方案。

·向他人诉说自己的感受：向丈夫、关心自己的人说出自己的感受。

·保持身体健康：拥有健康的体格才能形成健康的卵子、精子和胚胎，是优生优育的基础。

·家人的陪伴与支持：失败后女方往往承受更大的压力，这期间男方和其他家庭成员一定要积极地鼓励女方，帮助其尽快走出失败的阴影。

附录1　备孕事项（至少怀孕前3～6个月完成）

附录2　备孕事项（至少怀孕前3个月完成）

附录3　备孕的十条“纪律”

附录4　每100g常见主食所含能量

＊　1kcal≈4.186kJ

附录5　常见运动燃脂平均值

附录6　各项检查前后的注意事项

附录7　孕早期胚胎监测记录

附录8　就诊流程

亲爱的朋友们，欢迎来到昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科就诊！

此刻您来到这儿，决定通过试管婴儿受孕，我们有着共同的目标，我们会尽全力帮助您受孕，但也需要您的密切配合，通过下述内容可以帮您轻松了解试管婴儿的过程和关键环节。

每次就诊请记得携带病历本，便于后续治疗。

1.完善相关检查

男女分别挂号。

女方检查：①空腹抽血化验（主要查看卵巢功能、与妊娠相关的指标，以及全身状态）：AMH、性激素六项、甲状腺功能、优生十项、生殖免疫抗体、血常规、凝血常规、肝肾功能、血糖血脂、血沉、术前四项；②阴道B超（查窦卵泡及生殖系统，阴道B超较腹部更准确）；③开单医生处取白带行分泌物检查（影响胚胎的相关指标）：白带常规、病原微生物；④查心电图（排除不适宜妊娠的心脏方面疾病）。

男方检查：①空腹抽血化验（主要包括生育相关检查及排除影响胚胎的传染病）：甲状腺功能、生殖免疫抗体、术前四项；需供精助孕者，男方加验血型检查；②提前2～7天排精一次行精液检查（主要查看男方生育功能及影响胚胎的相关指标）：精液常规、精子功能学检查、病原微生物。

2.请医生查看检查结果

如无特殊情况，建议所有的检查结果拿齐后（一般需要两天，时间在每项检查后医生会给您一张拿结果的小票上显示，具体到某年某月某日某时某分，其中B超、心电图做完即有结果）一起复诊。建议挂女方号，夫妻双方可同时就诊；如男方需要开单及药物等，再行加号。

特殊情况建议与就诊医生协调沟通后安排复诊时间。

3.建档

持单复诊查看检查结果时夫妻双方同时就诊并建档，不需挂号；如男方不能到场，请与医生沟通后调整建档时间，务必在安排取卵日之前完成建档！！！需要携带所有检查资料、双方身份证、双方结婚证原件和复印件建档，建议夫妻双方资料拍照留存、提交证件扫描录入、指纹录入；然后去到护士告知的医生处进行病历资料的录入。

温馨提示：医院需要收缴您的检查资料原件、身份证和结婚证复印件，所以建议来院前把身份证和结婚证都复印一份，检查资料建议复印一份自己保存，以便需要时查看。

4.降调（部分方案无须降调，可以略过此步）

有促排之前的降调和冷冻移植前的降调方案，降调针水是小针，当天打完即可回家，根据医嘱返院复诊。

温馨提示：因降调针水费用高，医生会安排有同样需求的患者共同分针，以节约费用，故需留手机号，关注来电，通知一起注射针水。鉴于月经周期不等人，建议您等待时间不超过2天，至第2天17:00，尚未找到合适的分针者，建议您至诊室咨询医生确定后打针。

注意：降调后请根据医生告知时间返院！！！

5.促排

您本次使用的促排方案是________________方案。

促排卵一般需要8～15天，共返院5～6次。请遵医嘱每天按时用药，于规定时间返院挂普通号抽血查激素水平、B超监测卵泡发育，至医生安排取卵时间。促排初期，卵泡较小，您返院的间隔时间一般为3～5天，您可以选择到我院打针或带针水回当地注射，如需带回当地注射，请务必至分诊台，详细询问针水的使用方法及注意事项。

注意事项：①因存在个体差异，特殊情况医生会调整用药，遵医嘱即可；②促排后建议饮食清淡，避免重盐重油！避免剧烈运动！避免性生活！以减轻腹胀等不适，避免因剧烈运动、同房造成的卵巢扭转，取卵时可能发生的感染，后果严重！③进入促排周期后，请务必至分诊台，护士会交代详细注意事项，请一定专心聆听并牢记！

6.取卵

达到取卵的标准，医生会告知取卵的日期。请至分诊台，护士将安排打夜针的时间，及告知注意事项。取卵当天需夫妻双方同时到场，并携带双方身份证和结婚证以备验证身份。取卵当天男方需要取精，故需在取精前2～7天排精1次，以保证取精时的精子质量，排精时间医生将根据卵泡情况提前告知。

取卵后医生会再次详细交代注意事项，包括避免同房、避免剧烈运动、饮食清淡、避免摄入过多盐分、避免食用引起腹部胀气的食物等。取卵后两天需要持取卵当日医生根据您的情况所开的检查结果复诊，医生将进行下一步处理。

温馨提示：取卵后如出现腹胀、胸闷、呼吸困难、大小便欠佳等不适，请咨询医生，以免出现更严重的后果。

7.移植

（1）鲜胚移植，即取卵后第3天或第5天进行新鲜胚胎移植。在取卵后第2天持单复诊，医生根据情况判断是否进行。若决定进行移植，医生将告知需用药物，请至分诊台，护士将再次详细交代用药及安排移植相关事项（移植日夫妻双方需同时到场并携带双方身份证、结婚证）；若取消本周期移植，医生告知您使用药物及后续治疗后，请至________诊室请________医生签署《取消移植知情同意书》，并按医生交代时间复诊。

（2）冻胚移植，即由于某些因素造成取卵的周期不适合进行移植，医生建议先将胚胎冷冻，待身体条件允许后再来解冻移植冻胚。请根据医嘱时间返院复诊，共需返院3～5次，每次仅需1天，期间需视情况复查性激素、B超和白带，至医生告知移植日，请至分诊台安排移植相关事宜，同鲜胚移植。

8.移植后复诊

常规移植后14天复诊，因特殊情况使用免疫球蛋白注射或益赛普、阿达木单抗注射者，常规移植后7天复诊，需抽血查雌激素、孕激素、hCG，以判断是否妊娠及后续用药。

温馨提示：移植后如果您发现药物不够使用到复诊日，请提前备好药物，避免因药物使用不足而导致移植失败！

9.相关特殊情况(https://www.daowen.com)

（1）男方需行睾丸穿刺者加查性激素检查、外周血核型分析、Y染色体微缺失检查、血常规、凝血常规、术前四项（门诊辅楼2楼抽血化验），泌尿系及男性生殖系统超声（门诊辅楼3楼超声科），根据结果安排穿刺时间。

（2）出现反复移植失败、反复胚胎停育或者经查发现免疫相关问题并且可能影响试管成功者，请根据医嘱正确使用药物，不要擅自停药。

以上是对试管婴儿诊治流程的简单介绍，希望您在阅读后能大致了解在试管婴儿过程中您需要准备什么、需要做什么。但是试管婴儿技术复杂，远非简短介绍能够全面概括，因此，若您的治疗超出上述，或您有其他疑问，请积极与您的主治医生和护士沟通，我们的医生、护士非常欢迎您的咨询，我们由衷希望您能成功孕育一个健康可爱的宝宝。最后，祝您好孕！

附录9　病历信息

女方：年龄____岁，病历号________男方：年龄____岁，病历号______

主诉：顺产/剖宫产__次，人流__次，不良孕史__次，未避孕__年未孕。

现病史：婚后__年，同居/夫妻异地（约每个月见面__天），性生活正常/不正常（约__次，原因是________），未避孕未孕至今。

排卵监测：____年__月至____年__月共监测排卵__个周期，其中__个周期提示有优势卵泡，__个周期提示有排卵（第__个周期使用促排药物，为________，结果________）。

输卵管检查：____年__月在________医院行输卵管造影/宫腔镜/超声晶氧/腹腔镜，查输卵管情况：________________。

如有不良孕史：

男方于____年__月在________医院行精液分析示正常/异常：________，未使用/使用药物________治疗，后未复查/于________复查，结果显示________。

婚姻史：初婚/再婚/未婚。男方：初婚/再婚/未婚。

生育史：____________。顺产__次，剖宫产__次（于____年与前夫/现任丈夫顺产/剖宫产一子/女（体健/疾病________），于____年与前夫/现任丈夫顺产/剖宫产一子/女（体健/疾病________），于____年与前夫/现任丈夫顺产/剖宫产一子/女（体健/疾病________），人流__次，早产__次（____年于孕____周顺产/剖宫产早产一子/女，现存活/于出生______因_________________夭折）。

月经史：月经规律/不规律，__岁初潮，__/__，LMP：__—__—__。

既往史：