四、主要优缺点

四、主要优缺点

（一）主要优点

（1）由于全身麻醉和硬膜外神经阻滞的协同作用，全身麻醉药和硬膜外局部麻醉药的用量均明显减少。

（2）具有较完善的局部镇痛和肌松作用，减轻手术对患者的刺激，减少了麻醉知晓的发生，有效地抑制了手术所致的应激反应。

（3）患者苏醒迅速和完全，苏醒时无疼痛，因而比较舒适。避免单纯全身麻醉时经常出现的高血压和烦躁、躁动。

（4）硬膜外神经阻滞促使肠管收缩，有利于手术野的显露。

（5）良好的硬膜外镇痛，有利于术后早期活动，减少术后并发症。

（6）在血管外科手术时，有利于维持术中血流动力学稳定。

（7）有利于术后呼吸功能的维护。

（8）术中维持心肌氧供需平衡，对冠心病患者有利。

（二）主要缺点

（1）操作比较费时，有增加创伤和发生硬膜外神经阻滞并发症的可能。

（2）诱导期间虽然高血压的发生率降低，但如果全身麻醉诱导前硬膜外局部麻醉药用量掌握不当，则全身麻醉诱导期间低血压的发生机会增加。

（3）麻醉期间液体用量增加，有造成水钠潴留的可能。

（4）如硬膜外神经阻滞和全身麻醉的配合不当，或术中过度追求“浅全身麻醉”，则患者有发生术中知晓的可能。