六、地塞米松

1. 药理作用

地塞米松（氟美松，dexamethasone）的抗炎、抗毒作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用较轻微，对垂体肾上腺皮质的抑制作用较强。

2. 适应证

用于肾上腺皮质功能减退、活动性风湿病、类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、严重支气管哮喘、皮炎、感染性休克、急性白血病。其不含盐类激素，尤适于治疗脑水肿、先天性肾上腺皮质增生等。也可用于诊断皮质醇增多症及其原因。

3. 用法用量

口服，每次0.75～3mg，每日2～4次，维持量每日0.5～0.75mg。肌内注射地塞米松醋酸酯，一次8～16mg，间隔2～3周肌内注射1次。静滴地塞米松磷酸钠，1次2～20mg，静滴时以5%葡萄糖注射液500mL稀释。

4. 注意事项

凡有癔病史、精神病史、溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核及肠吻合手术后患者忌用或慎用。结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时必须给予适当的抗感染治疗。