《中国体癣和股癣诊疗指南（2018修订版）》图文解读

2026年08月20日

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定义

体癣（tinea corporis）指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。股癣（tinea cruris）则特指发生于腹股沟、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，属于特殊部位的体癣。

»体癣

指南要点

·体癣和股癣的病原菌大致相同，最常见的是红色毛癣菌，其他包括须癣毛癣菌、犬小孢子菌和石膏样小孢子菌等。

·体癣原发损害为丘疹、水疱或丘疱疹，由中心逐渐向周围扩展蔓延，形成环形或多环形红斑并伴脱屑，其边缘微隆起，炎症明显，而中央炎症较轻或看似正常，伴不同程度瘙痒。股癣可单侧或双侧发生，基本损害与体癣相同，由股内侧向外发展的边界清楚、炎症明显的半环形红斑，上覆鳞屑，自觉瘙痒。特殊类型包括难辨认癣、阴囊癣、叠瓦癣等。

·实验室检查包括真菌镜检、真菌培养与菌种鉴定、组织病理等。

·体股癣诊断的主要依据：①典型临床表现；②真菌镜检阳性和／或培养分离到皮肤癣菌。

·外用药、口服药或二者联合均可用于体股癣的治疗，强调个体化用药。外用抗真菌药物为首选，以咪唑类和丙烯胺类药物最常用。系统抗真菌药物常用特比萘芬和伊曲康唑。

·疗效评定标准：红斑、丘疹、鳞屑完全消退，真菌镜检和／或培养为阴性，可视为痊愈。部分患者皮损消退后局部可留有暂时性色素沉着。

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●病原学与易感因素

●临床表现

●实验室检查

●诊断与鉴别诊断

●治疗

●疗效评定及预防