《皮肤及软组织感染诊断和治疗共识》图文解读
定义
皮肤及软组织感染(skin and soft tissue infection,SSTZ)是指由化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病,临床十分常见。该病涉及范围广泛,从浅表的局限性感染,到深部组织坏死性感染,甚至肢残、危及生命。

共识要点
·皮肤软组织感染是由化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病,临床十分常见。该病涉及范围广泛,从浅表的局限性感染,到深部组织坏死性感染,甚至可致肢残、死亡。
·皮肤软组织感染发病诱因包括生理性皮肤屏障功能障碍,疾病导致的皮肤屏障功能破坏,创伤导致皮肤屏障功能破坏,机体免疫功能下降。
·皮肤软组织感染常见病原菌有葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、不动杆菌及大肠杆菌等。
·一般诊断询问病史,尤其是发病诱因和危险因素对皮肤软组织感染的诊断和分析可能的病原菌十分重要。体格检查除注意局部红、肿、热、痛等表现外,应注意皮损性质、溃疡形成状况以及坏死程度,是否需要外科及时处理。同时要注意全身状况,如发热、乏力、精神萎靡等,有无感染性休克等征象。
·按病情严重程度将皮肤软组织感染分为4级。1级:无发热,一般情况良好,但须除外蜂窝织炎;2级:有发热,一般情况稍差,但无不稳定并发症;3级:中毒症状重,或至少有1个并发症,或有肢残危险;4级:脓毒症或感染危及生命。按复杂程度分为单纯性和复杂性。
·单纯性皮肤软组织感染可以不作常规细菌鉴定,但对病程迁延、反复发作或抗菌药物治疗无效时,应尽量作细菌学检查。
·总体原则应分级、分类治疗,外用药物和系统给药治疗结合,药物治疗和手术相结合。其中,外用抗生素在防治皮肤软组织感染中占有较重要地位。(https://www.daowen.com)
Mindmap 解读
●范畴

●发病诱因及病原菌

●诊断

●治疗

●预防
