《白癜风诊疗共识（2018版）》图文解读

2026年08月20日

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定义

白癜风（vitiligo）是一种原发性的、局限性或泛发性的皮肤黏膜色素脱失症。

»白癜风

共识要点

·白癜风分为进展期和稳定期。进展期判定参考白癜风疾病活动度评分（VIDA）、临床特征、同形反应、Wood灯检查结果。

·白癜风严重程度评级：1级为轻度，白斑面积＜1%；2级为中度，白斑面积达1%～5%；3级为中重度，白斑面积达6%～50%；4级为重度，白斑面积＞50%。

·白癜风可分为节段型、寻常型（包括散发型、泛发型、面颈型、肢端型和黏膜型）、混合型及未定类型白癜风。

·疗效：面颈节段型疗效好，肢端型、黏膜型疗效差。病程越短，疗效越好。儿童疗效优于成人。

·白癜风治疗方法主要包括外用药物（外用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，也可外用低浓度光敏药，如浓度＜0.1%的甲氧沙林、8-MOP、维生素D3衍生物）、308 nm准分子激光、准分子光或局部窄谱中波紫外线（NB—UVB）照射治疗，以及移植治疗、中医中药、脱色治疗、遮盖疗法等。建议根据不同病程分期选择合适的治疗方法。治疗应争取确诊后尽早治疗，治疗尽可能采取个性化综合疗法（中西医结合、外用加口服药物相结合、药物和理疗相结合、药物和理疗及外科手术疗法相结合）。治疗应长期坚持，1个疗程至少3个月以上。

Mindmap　解读(https://www.daowen.com)

●病程分期

●严重程度

●分型

●治疗原则

●治疗细则