医保档案管理工作存在的问题
2.1 全员档案意识比较淡薄
一些医保部门的领导及工作人员对医保档案管理工作的重要性认识不足，档案意识比较淡薄。以笔者所在单位为例，由于机构改革，各方面管理还处在起始阶段，还没有形成医保档案管理体系，档案分散管理情况比较突出。比如：文书档案由办公室管理，会计档案由财务科管理，稽查档案由稽核科管理，等等。目前医保档案多头管理、分散管理并存，还存在不少管理盲区，没有形成一个科学管理体系。在医保档案管理上尚未形成一套科学合理的管理制度，文件材料的形成、整理归档、保存和利用等工作随意性比较大。
2.2 档案工作人员力量不足
医保工作开展的时间较短，医保档案作为一门新兴专业档案管理工作，开展的时间也不长，加之医保机构人员编制数量的限制，从事医保档案管理工作的人员较少，抽调或者在业务科室人员兼职情况较多，缺少专门的系统性业务培训，对医保档案管理业务操作不熟练，综合素质业务能力水平不高，等等，难以满足规范化管理的要求，导致医保档案收集不齐全、归档不及时、借阅手续不规范等。
有些医疗保障部门截至目前还没有专职医保档案管理人员，因为医疗保险工作人员严重不足，所以在档案人员配备上，没有专业工作人员，都是科室人员兼职的，只限自家管好本科室本岗位的档案资料。(https://www.daowen.com)
2.3 档案设施设备投入不足
档案管理的基础设施条件差。医疗保险经办机构由于办公用房紧张，缺乏专门的档案室，比如参保缴费材料、转诊备案材料、医疗费用报销材料、门诊特慢病有关材料等由业务科室具体保管，很难做到档案“九防”的要求。另外，档案管理设备陈旧，现代化办公室设备配备不齐全，医保档案管理的科学化、信息化有待提高。
2.4 信息化落后，开发利用程度不高
从医保档案管理机构及部门来看，重纸质档案轻电子档案的问题不同程度存在。尽管计算机网络技术已被广泛应用，但在医疗保险档案的管理过程中，还是以手工录入为主，计算机网络技术不能充分发挥其快速、方便、有效的作用，制约了医疗保险信息的共享，不利于对医疗保险档案有关数据的分析，不利于群众自主查询医疗保险参保和待遇享受的信息，影响了医疗保险事业的发展，不能满足新形势下医保档案管理工作的现实需要，不利于医保档案的达标升级和规范化推进。