STEMI高血栓负荷的处理策略

STEMI是冠心病最严重类型和重要死因，PPCI是STEMI首选治疗。冠脉内斑块破裂和急性血栓形成是STEMI主要病理机制。STEMI患者的冠脉血栓栓塞发生率高达90%，冠脉内血栓识别与处理对STEMI治疗非常重要。现阶段PPCI救治STEMI的再通率高、TIMI3级率高、再闭塞率低，已成为首选疗法。但很多STEMI患存在血栓高负荷，介入治疗必然增加急性血栓风险，PCI处理血栓病变会导致血栓外在挤压破碎，栓子由大变小，阻塞下游的微循环血管，心肌微循环灌注降低，引发PCI后慢血流、无复流等严重事件，恶化患者预后。(https://www.daowen.com)