八、血管内成像指导
冠脉内成像在认识病变机制方面起关键作用,有助于指导最佳剥离技术。ELCA通常用于血管内有1~2层支架的反复ISR患者。为实现完全支架扩张和清除纤维脂肪斑块,ELCA常被首选,用于增加与纤维脂肪斑块和支架支柱后钙化物接触,然后行PTCA,再行近距离治疗。重要的是了解ISR的机制,利用所需技术使血管和支架获得最佳扩张。ELCA前后行任何一种腔内成像技术都可评估支架后钙化、支架膨胀不全、斑块特征、支架和血管直径。ELCA用于治疗潜在血栓,减轻残余血栓负荷,残留血栓会引发更严重微血管功能障碍和更大的心肌损伤。(https://www.daowen.com)