C反应蛋白(CRP)

四、C反应蛋白(CRP)

HFpEF患者的心脏结构和功能会发生变化,重要因素之一是系统性微血管炎症。CRP水平升高与BMI、年龄、右室收缩舒张功能受限、活动耐量降低、房颤、COPD及NT-proBNP、内皮素-1、醛固酮水平升高均有关。但CRP与HFpEF患者的病情严重程度无关,与患病率亦无关。左室充盈压升高会引起CRP升高,可用来对HFpEF的独特表型进行识别。CRP水平不升高的患者中,是否存在独特表型?微血管炎症时,CRP能否成为不敏感的标志物?这些问题有待研究。CRP作为炎症标志物具有非特异性。CRP的高低受多种疾病影响,CRP升高不可用来判断HFpEF患者的微血管炎症。神经体液激活时产生的生物学指标、炎症指标以及其他标志物(如NTpro-BNP和GDF-15等),应与CRP联合判断患者预后,可能对预测心衰转归有帮助。(https://www.daowen.com)