三、疗 效
(1)CONTROL研究:一项多中心、观察性、开放标签研究,纳入1996例原发性高血压患者,基线血压161.7/99.4mmHg。给予培哚普利/氨氯地平固定复方制剂(小剂量起,5/5mg,10/5mg或10/10mg)治疗12周,每4周随访一次,定量评估培哚普利/氨氯地平复方制剂的降压疗效和耐受性。4周时,血压基本达标。结论:培哚普利/氨氯地平强效降压,助力血压早期达标。同时对培哚普利/氨氯地平、缬沙坦/氨氯地平、贝那普利/氨氯地平、奥美沙坦/氨氯地平、替米沙坦/氨氯地平进行对照研究,结论:培哚普利/氨氯地平治疗血压达标率高达93.3%。
(2)PRORYV-2观察性研究:90例既往降压治疗未控制的心血管风险高危或极高危的高血压患者,基线血压是161.4/94.9mmHg,接受培哚普利氨氯地平复方制剂(5/5mg,10/5mg或10/10mg)治疗3个月,观察其降压效果和安全性。结论:该复方制剂平稳降压、长效控制各时段血压。
(3)2020年ESC多中心、随机对照试验,入选19257例年龄为40~79岁并3种以上其他心血管危险因素的高血压患者。将其随机分配,分别接受氨氯地平5~10mg、按需添加培哚普利4~8mg治疗或阿替洛尔50~100mg、按需添加苄氟噻嗪1.25~2.5mg及钾盐治疗。主要终点为非致死性心肌梗死及致死性冠心病,经中位数5.5年随访后终止。结论:氨氯地平+培哚普利组全因死亡率较阿替洛尔+苄氟噻嗪组下降11%,心血管死亡率降低24%。(https://www.daowen.com)
(4)EMERALD研究:对希腊高血压患者(n=2269)进行培哚普利/氨氯地平复方制剂的前瞻性、多中心、观察性研究。结论:临床实践中培哚普利/氨氯地平复方制剂依从性>98%。
综合以上研究:培哚普利/氨氯地平可助力血压早期达标、平稳降压、长效控制各时段血压,显著提高患者依从性,同时也降低了患者全因死亡率和心血管死亡率。