一、病理改变

血中大量儿茶酚胺导致心肌损伤的演变过程主要表现为：早期的心肌多灶性坏死，病灶散在性分布，以心室肌内层及乳头肌为主。部分小冠脉血管平滑肌变性坏死，血管周围间隙有红细胞渗出。早期到中期，心肌坏死处在数量上逐渐减少、程度上逐渐减轻，心肌细胞变长变细呈萎缩状态，坏死灶边缘肌原纤维排列紊乱，间质内成纤维细胞增生活跃，新生胶原纤维伸入坏死心肌细胞内。后期除残留部分坏死灶外，心肌灶性萎缩纤维化更明显，出现瘢痕灶，间质增宽，有胶原组织沉积。与冠脉闭塞所致急性心梗表现的凝固性坏死不同，属于病理学上实质细胞破坏后不能再生修复，由间质细胞增生替代的一种代偿性病变。(https://www.daowen.com)