Switch术后并发症

1．冠状动脉功能不全

术后冠状动脉梗阻、扭曲导致的心肌缺血，是术后死亡最常见原因。其常常继发于冠状动脉旋转不良、新肺动脉的压迫或内膜分离等。冠状动脉梗阻可行移植乳内动脉行冠状动脉搭桥、冠状动脉成形术、肺动脉悬吊解除压迫等手术。

2．新肺动脉瓣上狭窄

为再次Switch术最常见原因。主要是由于心包补片的收缩，原主动脉近端和原肺动脉远端吻合口收缩，新肺动脉吻合口张力过高引起。(https://www.daowen.com)

3．新肺动脉瓣下狭窄

主要由于原主动脉瓣下与三尖瓣之间存在异常瓣叶组织，建议术中探查清楚，减少该并发症发生率。

4．新主动脉瓣关闭不全

主要继发于banding术后原肺动脉近端和瓣环的扩张，同时也继发于banding术和Switch术间隔时间过长。因此，一般在banding术后2周行二期Switch术。