四、治　疗

1．铁剂治疗

铁为血红蛋白合成原料，临床上常用铁利用状态指标为：血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。

2．红细胞生成刺激剂治疗

（1）治疗指征：血红蛋白＜100g/L的非透析成人CKD患者，根据血红蛋白下降水平、药物副作用、相关症状、个体化权衡是否应用。由于成人透析患者血红蛋白下降速度快，建议＜100g/L开始使用。(https://www.daowen.com)

（2）重组人红细胞生成素的使用：对红细胞生成素治疗呈低反应发生率约为10%～20%。低反应性的处理：评估患者低反应性的类型，找出病因，纠正病因，建议采用个体化治疗。

3．CKD中缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（－GSK1278863）的应用

肾性贫血是CKD患者的严重并发症，机制复杂，多种因素相关。目前肾性贫血的治疗不佳，（患者治疗依从性差，达标率低），对其发病机制的研究有利于为治疗提供依据。伴随科研深入，有望为肾性贫血患者提供更有效的治疗，从而减少并发症，提高患者生存质量。