ACEI类药物临床用途广泛

三、ACEI类药物临床用途广泛

1.治疗高血压

ACEI类药物自最初上市以来,大量循证医学证据均显示其对于高血压病患者具有良好的靶器官保护和心血管终点事件预防作用,且降压作用显著,应用范围也逐渐扩大,成为基础降压药物之一。轻度、中度高血压患者若单用类ACEI药物,常能够有效控制血压,还能减轻心肌肥厚、改善或逆转心室重构。高血压合并心衰、糖尿病、肾病的患者,ACEI更推荐为首选药物。

2.治疗充血性心衰

ACEI类药物可降低所有心衰患者的死亡率,改善预后,降低心肌梗死并发心衰的病死率,对于改善血流动力学及器官灌注具有很好的作用。(https://www.daowen.com)

3.保护肾脏

ACEI类药物用于糖尿病(1、2型)患者均能改善、延缓肾功能恶化。

4.治疗急性心梗

ACEI类药物用于“最初24h内的高危急性心梗死患者(伴有心功能不全、血流灌注不佳、心肌梗死面积较大)”作为一类推荐。急性心肌梗死患者若可早期口服ACEI类药物,能够显著降低死亡率,故如无明显禁忌,ACEI类药物应在心血管发病24h内逐步开始应用,根据具体病情及时调整使用剂量。此外,急性非ST段抬高型心梗伴心衰、左室收缩功能异常、高血压、糖尿病患者出院后应长期使用ACEI类药物。