CAF的临床表现

CAF症状、体征等与分流量的大小有明显关系。大多数婴幼儿及儿童患者没有临床症状。临床症状多倾向于成人患者中，可出现乏力、呼吸困难、心绞痛等。大多数无临床症状或体征的患者，通常在行导管介入时偶然发现，产生大量左向右分流的CAF则可导致“窃血综合征”，从而出现心绞痛等症状。大多数有体征的患者表现为连续性杂音，类似动脉导管未闭，该类患者瘘管常引流入右心腔或肺动脉。(https://www.daowen.com)

CAF最常见并发症为心衰，约有75%的CAF患者在40～50岁出现心衰症状。细菌性感染性心内膜炎也是CAF所致的严重并发症之一，其可能因血液湍流所致。老年患者常面临该并发症的风险，因为长时期血流动力学改变可导致瘘管增大。此外还有瘘管动脉瘤破裂、心包血肿、心肌梗死及心律失常等。