近距离放射治疗技术的剂量学特点
近距离治疗是将封装好的放射源通过施源器或输源导管直接植入患者的肿瘤部位进行照射。由于放射源贴近肿瘤组织，肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量，而邻近的正常组织，因为辐射剂量随距离增加而迅速跌落，受量较低。近距离照射很少单独使用，一般作为外照射的辅助治疗手段，可以给予特定部位，例如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量，进而提高肿瘤的局部控制率。
近距离放疗的照射方式有腔内治疗，是将源放置在人体空腔内并贴近肿瘤组织，组织间插植治疗是将源植入肿瘤组织内，表面敷贴治疗是将源放置在组织表面，术中插植治疗是将源植入到靶组织。近距离治疗按照治疗持续时间分为暂时性治疗，即在短时间内实施照射，达到处方剂量后退出放射源，而永久性放射源是一直实施照射。近距离治疗根据参考点剂量率不同可分为低剂量率（LDR）（2～4）Gy/h、中剂量率（4～12）Gy/h和高剂量率（HDR）＞12Gy/h。
利用近距离照射剂量衰变特点，可以给予肿瘤很高的照射剂量，而周围正常组织接受较低的剂量照射，从而更好地保护肿瘤周围的正常组织。近距离照射是放射治疗的主要手段之一，但近距离照射主要配合外照射，很少单独使用。
放射源周围的剂量分布，是按照与放射源之间距离的平方而下降（图10-2-1）。在近距离照射条件下，平方反比定律是影响放射源周围剂量分布的主要因素，基本不受辐射能量的影响。因此在治疗范围内，剂量不可能均匀，近源处剂量高，随距离增加剂量快速下降。(https://www.daowen.com)
受到放射源形状的限制，对于相同核素的点源和线源，其周围的剂量变化，在邻近放射源处的情况会有所不同。下图给出相同强度1mgRa的镭-226核素，用1.0mmPt虑过，点源和线源（1.5cm活性长度）沿径向不同距离时的照射量率变化曲线。（图10-2-1、图10-2-2）
图10-2-1 不同放射源在水中随径向距离的百分深度剂量变化
图10-2-2 1mg的镭源226Ra随径向距离照射量率的变化
放射源周围剂量学分布有以下特点：点源遵循平方反比定律，即放射源周围的剂量分布，是按照与放射源之间距离的平方而下降；线源在近源处时剂量衰减大于平方反比，在距离大于2倍线源长度时基本遵循平方反比定律；在近距离照射条件下，平方反比定律是影响放射源周围剂量分布的主要因素，基本不受辐射能量的影响。