老年综合征的概念、范畴及现状

（一）什么是老年综合征？

老年综合征（geriatric syndrome，GS）的概念不同于以往的疾病或综合征，是指随着年龄增加，老年人的各部分器官系统功能出现退化，同时由于多种疾病或原因造成的同一种临床表现或问题，从而导致老年人出现一系列非特异性的症状和体征，这些症状可能会严重损害老年人的生活功能，影响老年人的生活质量，显著缩短预期寿命。由于损害的累积影响，引起老年人多个系统对环境应激表现出脆弱性。这些老年人群中的非特异性的症状体征统称为老年综合征，综合表现为老年人群功能衰退。

随着全球老龄化日趋严峻，老年综合征这一概念得到了更多的关注。随着研究的深入，医务工作者、医疗与养护机构、老年患者及家属也对这一概念有了更深的认识。

（二）老年综合征的范畴

GS关注的重点是症状，而不是疾病，这与传统医学的概念存在较大的差异，所以，至今国际尚无统一的指南。(https://www.daowen.com)

Inouye等在2007年提出GS仅包括尿失禁、跌倒、谵妄、压力性溃疡和功能下降，而美国老年医学会提出的GS则包括痴呆、多重用药、抑郁、失眠障碍、功能衰退、压疮、老年营养不良等l3个症状。亚太地区老年医学会于2013年发表共识，指出常见的GS包括痴呆、尿失禁、谵妄、跌倒、听力受损、视力受损、肌少症、营养不良、衰弱、卧床、步态不平衡和压力性溃疡12个种类。

（三）我国老年综合征的现状

有关数据统计显示，2019年，我国60岁及以上的人口数为2．5288亿人，占总人口的18．1%，其中65周岁及以上的人口为1．7603亿人，占总人口的12．6%。此数据显示了我国人口老龄化加速到来，中国正时刻准备接受人口老龄化带来的严峻挑战，同时对医疗卫生的需求也是极大的挑战。

传统医学专科关注更多的是老年躯体疾病患病情况，对GS的关注较少，忽视了GS对老年人群生活质量和健康的影响。由于国内对GS的认识较晚，仍处于研究的初步阶段，对于GS的定义、诊断、应用等问题尚未明确，这将是未来我国老年医学研究的重要方向。