三、智慧医养
2017年，三部委印发《智慧养老产业发展行动计划（2017—2020年）》，其核心是要利用物联网、云计算、大数据、智能硬件等技术，把各方健康养老资源进行对接和优化。“互联网＋医养结合”通过互联网技术来协同整合医院、社区、养老机构的医养护资源，发挥对现有资源的最大利用率，创新医养结合服务模式，满足老年人群多层次、多样化的健康养老需求。
（一）智慧养老定义
智慧养老是指利用信息技术等现代科技技术（如互联网、社交网、物联网、移动计算、云计算、大数据技术等），围绕老人的生活起居、安全保障、保健康复、医疗卫生、娱乐休闲、学习分享等各方面支持老年人的生活服务和管理，对涉老信息自动监测、预警甚至主动处置，使这些技术实现与老年人的友好、自主式、个性化智能交互。
（二）智慧养老服务领域
根据最新发布的《智慧健康养老产业行动计划》，目前我国智慧养老服务领域主要有以下6个方面：主要包括：慢性病管理、居家健康养老、个性化健康管理、互联网健康咨询、生活照护、信息化养老服务。
（1）慢性病管理：重点发展病情监测、档案管理、个性化评估、趋势分析、诊疗建议、异常预警、紧急救助、康复服务等。
（2）居家健康养老：重点发展健康体检监测、居家环境安全监测、远程看护、亲情关怀、健康干预、健康评估反馈等。
（3）个性化健康管理：重点发展信息采集、健康计划、健康教育、健康跟踪、病情诊断、风险筛查、健康信息查询等。
（4）互联网健康咨询：依托互联网平台，发展在线咨询、预约挂号、诊前指导、诊后跟踪等。
（5）生活照护：基于互联网平台，为老年人提供居家代买等智慧便民服务和关怀照料等养老互助服务。
（6）信息化养老服务：重点发展老年人的无线定位求助、跌倒监测、夜间监测、老人行为智能分析、阿尔茨海默病患者防走失、视频智能联动、门禁系统联动、移动定位、消费娱乐等。
2015年，国务院印发《关于积极推进“互联网＋”行动的指导意见》，明确提出了“促进智慧健康养老产业发展”的目标任务。2017年发布的《智慧健康养老产业发展行动计划》提出，要加快智慧健康养老产业发展，到2020年基本形成覆盖全生命周期的智慧健康养老产业体系，建立100个以上智慧健康养老应用示范基地，打造一批智慧健康养老服务品牌。这些利好政策与信息，意味着智慧养老已经开始上升到国家战略层面。(https://www.daowen.com)
（三）信息化与智慧养老
信息化是养老服务从传统模式向智能化迈进的基础保障。主要包括智能居家养老体系、社区养老服务平台、养老机构信息系统、民政养老服务系统、新养老模式下的信息化支撑等。
（1）居家养老系统：运用物联网、互联网、移动互联网技术、智能呼叫、云技术、GPS定位技术等各种先进的信息技术，创建“系统＋服务＋老人＋终端”的智慧养老服务模式，对老人的身体状态，安全情况和日常活动进行有效监控，及时满足老人在生活、健康、安全、娱乐等各方面的需求。诸如利用移动APP、穿戴智能监测手环、智能跌倒报警器等各种智能硬件产品，建立智能化、信息化居家养老网络系统，提供助餐、助洁、助急、助医、护理等多样化的居家养老服务。
（2）社区养老服务平台：社区养老服务就是通过政府扶持、社会参与、市场运作，逐步建立以家庭养老为核心，社区服务为依托，专业化服务为依靠，向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务。社区养老的组成由智能平台软件和老人用通信终端设备组成，智能平台软件实现信息交换和记录功能，通信终端实现呼叫功能。功能包括以居民健康档案为基础，建设老年人健康管理平台，这种平台的主要功能涵盖社区慢性病检测就诊、医药处方配送和影像检查配送等。
（3）养老机构信息系统：养老机构信息系统建设的重点是将养老、日常办公、医疗服务结合，主要包括养老费用的结算系统、医疗护理管理系统、药品管理系统、膳食管理系统、物质管理系统、基础信息维护系统等数个子系统。
（4）民政养老服务系统：民政养老服务信息管理解决方案主要帮助民政部门对养老行业实现信息化的管理。政府部门通过民政养老信息管理平台采取养老基础数据采集、养老机构监督、考核管理、统计分析、社会化养老服务、评估认证等信息化手段，实现对养老服务的信息化管理。
（5）新养老模式下的信息化支撑：
①旅居式养老服务的信息化与智能化：智能旅居养老是养老机构与旅行社、医疗机构共同借助移动信息工具和人工智能设备以及大数据分析而开展的新型互联网旅居养老模式。旅居养老是“候鸟式养老”和“度假式养老”的融合体，它将养老机构中的闲置床位与候鸟型“养游”结合起来，为老人提供舒适的行程，完善的服务。
②一站式健康小屋智能养老关怀服务：健康小屋主要位于社区、社康中心及大型团检企业内。在上海，社区老人们有了“每日打卡”的新去处，覆盖全市的智慧健康小屋正在老人们的“家门口”逐一落成，智能健康体检自测让老人们对自己的身体情况“一目了然”。社区卫生服务机构里设健康小屋，居民在家门口就可以免费测量血压、血糖，在家庭医生指导下调整高血压和糖尿病用药。
③面向养老的地产服务医养结合体系：我国的养老地产尚处于探索阶段，与传统的房地产项目不同的是养老地产实现的功能除了基本的配套设施外，还得提供老年人尤其是身患疾病的老年人的医治、护理、康复、紧急救护、生活照料、文娱活动甚至于临终关怀等服务。国内可以借鉴美国具有典型代表性的社区CCRC模式，根据养老地产服务对象的健康状况和个性化的护理需求，提供不同的医疗、护理、养老服务。
智慧健康养老产业是“供给侧结构性改革”背景下的产物，是解决中国养老产业结构失衡问题的一剂良方。医养结合式养老在“十四五”时期将大有发展空间。同时，医养结合服务体系建设也是一项系统工程，需要政府、机构和个人的充分参与。在尊重人口老龄化发展规律的前提下，找准老年人医养服务需求，调动各方面积极性，就能实现医养结合事业的长足发展，更好满足社会对更加美好老年生活的期待和需求。